46 歲女性情緒性格改變 2 年多如何治療及就診
年齡:46 性別:女 主要癥狀:病情描述:情緒反常，喜歡一人獨處，有時無端發(fā)笑。致力于做一件自己認定的事，鍥而不舍。性格改變，從前開朗喜歡笑，現(xiàn)在與家人在一起時，沒什么反應，不愿與大家交流，一個人捻手指胡思亂想。有時跟她說了半天的話，她竟然什么也沒聽到。沒有做過治療。發(fā)病時間有2年多了。主要原因是在08年雪災中摔傷想辦工傷單位不給辦，之前又被人騙了15萬人民幣。 你想解決什么問題：該如何幫助她走出陰影。應該到什么樣的醫(yī)院看什么科？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級乙等
泌尿外科
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46 歲女性出現(xiàn)情緒反常、性格改變等癥狀 2 年多，可能是心理創(chuàng)傷、精神壓力、神經調節(jié)失衡、內分泌紊亂、腦部器質性病變等原因導致。 1. 心理創(chuàng)傷：雪災摔傷未獲工傷認定和被騙錢的經歷，可能造成嚴重心理創(chuàng)傷，影響情緒和行為?？赏ㄟ^心理治療，如認知行為療法、精神分析療法等幫助緩解。 2. 精神壓力：長期處于較大精神壓力下，易導致焦慮、抑郁等精神障礙?？墒褂每菇箲]藥如勞拉西泮、坦度螺酮，抗抑郁藥如氟西汀、舍曲林等，需遵醫(yī)囑。 3. 神經調節(jié)失衡：大腦神經遞質分泌異常，影響情緒和思維。可進行神經功能檢查，必要時服用調節(jié)神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4. 內分泌紊亂：體內激素水平變化可能引發(fā)情緒問題。需檢查激素水平，如有異常，針對性調節(jié)。 5. 腦部器質性病變：如腦腫瘤、腦血管疾病等，也可能有類似表現(xiàn)。通過腦部影像學檢查明確，根據病情采取手術或藥物治療。 患者的情況較為復雜，需要綜合考慮多種因素。建議及時到正規(guī)醫(yī)院的精神科或心理科就診，進行全面評估和診斷，制定個性化的治療方案。
2024-12-04 12:34
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回答2
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結合
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該女性可能因重大挫折出現(xiàn)心理問題，如抑郁癥、創(chuàng)傷后應激障礙等。治療方法包括心理治療、藥物治療、生活方式調整等。家人的支持和陪伴也很重要。 1. 疾病介紹：可能是抑郁癥，表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退等；也可能是創(chuàng)傷后應激障礙，由重大創(chuàng)傷事件引發(fā)。 2. 心理治療：如認知行為療法，幫助患者改變不良認知和行為模式。 3. 藥物治療：常用的有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物，但需遵醫(yī)囑。 4. 生活方式調整：保持規(guī)律作息，適當運動，如散步、瑜伽。 5. 家人支持：多與患者交流，給予關心和鼓勵。 6. 社交活動：鼓勵患者參與社交，重建人際關系。 患者的情況需要綜合治療和長期關注，家人應給予足夠的耐心和支持，幫助其逐漸恢復。
2024-12-04 16:05
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