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5 個月小兒咳嗽痰多，用藥三天未改善，可能與用藥不對癥、護(hù)理不當(dāng)、病情較重、合并其他感染、存在過敏因素等有關(guān)。 1. 用藥不對癥：藥物可能未完全覆蓋病原體。如為細(xì)菌感染，可能需使用頭孢克洛等抗生素；若為支原體感染，可能要用阿奇霉素。 2. 護(hù)理不當(dāng)：室內(nèi)空氣干燥、溫度不適宜，或未及時清理孩子口鼻分泌物，都可能影響恢復(fù)。應(yīng)保持室內(nèi)濕度在 50% - 60%，溫度 22 - 24℃。 3. 病情較重：普通呼吸道感染可能進(jìn)展為毛細(xì)支氣管炎等，需進(jìn)一步檢查，必要時霧化吸入布地奈德等治療。 4. 合并其他感染：可能同時有病毒和細(xì)菌感染，需完善相關(guān)檢查，調(diào)整用藥。 5. 存在過敏因素：接觸過敏原也會導(dǎo)致咳嗽持續(xù)，要注意排查過敏原，如花粉、塵螨等。 總之，對于小兒咳嗽痰多且用藥效果不佳的情況，家長應(yīng)重視，及時帶孩子復(fù)診，明確原因，調(diào)整治療方案。