40 歲女性 TCT 示子宮頸上皮內(nèi)瘤變一級伴 HPV 感染嚴(yán)重嗎?
年齡:40 性別:女 主要癥狀:病情描述: 你想解決什么問題:我的體檢tct結(jié)果為:子宮頸上皮內(nèi)瘤變一級伴hpv感染性病變 我的病是不是很嚴(yán)重了?
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回答1
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郭萌 副主任醫(yī)師
徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級甲等
普通外科
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子宮頸上皮內(nèi)瘤變一級伴 HPV 感染性病變不算特別嚴(yán)重,但也不能忽視。其發(fā)生與 HPV 感染、免疫狀態(tài)、性生活等因素有關(guān)。治療方法包括定期復(fù)查、藥物治療、物理治療等。 1.病變原理:子宮頸上皮內(nèi)瘤變是與 HPV 感染密切相關(guān)的癌前病變,一級通常是病變的早期階段。 2.HPV 感染:HPV 病毒有多種亞型,持續(xù)感染高危型 HPV 可能導(dǎo)致病變進(jìn)展。 3.免疫狀態(tài):機(jī)體免疫力低下時,難以清除 HPV 病毒,增加病變風(fēng)險。 4.性生活:過早性生活、多個性伴侶等會增加感染和病變幾率。 5.治療選擇: 定期復(fù)查:每 3-6 個月復(fù)查 TCT 和 HPV。 藥物治療:如保婦康栓、重組人干擾素α2b 栓劑等。 物理治療:包括激光、冷凍等。 總之,發(fā)現(xiàn)子宮頸上皮內(nèi)瘤變一級伴 HPV 感染后,不必過度恐慌,但要重視,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查,以預(yù)防病變進(jìn)展。
2024-09-22 12:56
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回答2
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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1)藥物治療:對于糜爛面小的、炎癥浸潤比較淺的可采用以下藥物治療方法: ?、?0~20%硝酸銀:局部上藥,每周1 次,2~4次為一療程。 ?、诟咤i酸鉀:月經(jīng)后局部徐藥,1~2個月后再重復(fù)用藥1次。在采用上述藥物時,要小心操作,防止周圍陰道壁的燒傷,而且要注意用藥時消毒,預(yù)防重復(fù)感染。 (2)物理治療:用于糜爛面積較大的、炎癥浸潤較深的宮頸糜爛。 ?、匐婌伲河锰刂频碾婌倨鳎瑢⒚訝€面組織燒灼后,使之壞死脫落,而且要達(dá)到一定深度,這樣治療效果好。 ?、诶鋬霪煼ǎ河锰刂瓶焖倮鋬鲅b置,使宮頸糜爛面病變組織冷凍、壞死、脫落。常用的冷凍劑是液氮,使冷凍器冷凍頭的溫度可降低到 - 196攝氏度,放到宮頸的表面,使糜爛的組織冷凍壞死、脫落,再生長出新的上皮組織。1次即可治愈。一般無不良反應(yīng),少數(shù)病人有輕微的頭昏、下腹疼痛等。 ?、奂す庵委煟憾嘤枚趸技す庵委焹x,用特制的激光治療頭照射宮頸糜爛組織,使糜爛組織碳化、結(jié)癡、脫落,再生長出新的鱗狀上皮。一般1次即可治愈。術(shù)中無特殊不適,有少數(shù)病人脫癡時有出血。 ?、躪s儀治療:是采用特殊波段光熱的治療,無痛苦。效果好。在用以上方法治療的過程中,應(yīng)注意外陰清潔,禁止性生活、陰道灌洗及坐浴,還應(yīng)定期復(fù)查觀察糜爛面愈合情況。 (3)手術(shù)治療:對藥物和物理治療無效、宮頸糜爛較深或面積較大、宮頸肥大或疑有癌變者,可考慮作宮頸錐形切除或全子宮切除術(shù)。
2024-09-23 05:24
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