4歲9個月女童頻繁心慌能否自愈及治療方案
年齡:5 性別:男 主要癥狀:病史:病情描述:我女兒2010年7月首次發(fā)病,當(dāng)時天氣悶熱,孩子自述心慌難受,出虛汗,心率180/分,嘔吐后自行緩解。9月、10月又發(fā)作兩次,當(dāng)時天氣有些熱,孩子臉色發(fā)白,沒精神,自述心慌,但意識清,到唐山婦幼醫(yī)院推了atp才恢復(fù)正常心率,期間做了心臟彩超和心肌酶和甲亢等多種檢查,都正常。從去年11月到今年3月之間一冬沒有發(fā)病,平時心電圖也是正常的,靜息狀態(tài)心率100/分左右。但3月之后到現(xiàn)在發(fā)病3次,其中有兩次推了藥才好。(我女兒四周9個月,身高1.25米,體重43斤。)你想解決什么問題:我女兒這種情況還有自愈的可能嗎?是不是必須做射頻消融手術(shù)?如果做手術(shù)成功率高嗎?手術(shù)風(fēng)險大嗎?要是做手術(shù)能請您親自做嗎?我們知道您是最有經(jīng)驗的醫(yī)生。非常感謝,急盼回復(fù)!
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回答1
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竺康強 主任醫(yī)師
蘇州市第九人民醫(yī)院
一級
兒科
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4歲9個月女童頻繁出現(xiàn)心慌癥狀,家長關(guān)心是否能自愈、是否需射頻消融手術(shù)、手術(shù)成功率及風(fēng)險等。需綜合考慮多種因素,如病因、病情嚴(yán)重程度、身體狀況、治療效果及后續(xù)恢復(fù)情況等。 1. 病因:兒童心慌可能由多種原因引起,如心律失常、心臟結(jié)構(gòu)異常、內(nèi)分泌疾病等。需進(jìn)一步完善檢查以明確。 2. 病情評估:多次發(fā)作且藥物治療效果不穩(wěn)定,需綜合評估發(fā)作頻率、癥狀嚴(yán)重程度等。 3. 自愈可能性:部分心律失常在兒童生長發(fā)育過程中可能自愈,但需密切觀察和定期復(fù)查。 4. 手術(shù)選擇:若病情嚴(yán)重且藥物控制不佳,射頻消融手術(shù)可能是一種選擇。 5. 手術(shù)成功率:成功率受多種因素影響,包括心律失常類型、醫(yī)生經(jīng)驗等。一般來說,經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作成功率較高。 6. 手術(shù)風(fēng)險:任何手術(shù)都有風(fēng)險,射頻消融術(shù)可能存在出血、感染、損傷心臟組織等風(fēng)險,但在正規(guī)醫(yī)院,醫(yī)生會采取措施盡量降低風(fēng)險。 對于該女童的情況,建議家長帶孩子到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)一步檢查和評估,制定個體化的治療方案。
2024-12-04 11:52
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回答2
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級乙等
泌尿外科
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五歲女童陣發(fā)性心動過速,是否自愈、是否需射頻消融手術(shù)、手術(shù)成功率和風(fēng)險等備受關(guān)注。一般來說,自愈可能性存在,但需綜合評估。射頻消融手術(shù)是一種選擇,成功率較高,風(fēng)險可控。 1.自愈可能性:部分兒童的陣發(fā)性心動過速可能隨著生長發(fā)育逐漸自愈,但需密切觀察癥狀和心電圖變化。 2.手術(shù)必要性:若發(fā)作頻繁、癥狀嚴(yán)重影響生活,藥物治療效果不佳,射頻消融手術(shù)可能是必要的。 3.手術(shù)成功率:該手術(shù)成功率相對較高,但受多種因素影響,如心律失常類型、病灶位置等。 4.手術(shù)風(fēng)險:可能存在出血、感染、心臟損傷等風(fēng)險,但在經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作下可降低。 5.醫(yī)生選擇:手術(shù)通常由專業(yè)的心血管醫(yī)生團(tuán)隊完成,以確保手術(shù)安全和效果。 總之,對于該女童的情況,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面評估,權(quán)衡利弊,選擇最適合的治療方案。
2024-12-04 14:29
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什么是室上性心動過速? 陣發(fā)性室上性心動過速是一種陣發(fā)性快速而規(guī)則的異位心律。其特點是突然發(fā)作突然停止。發(fā)作時,病人感覺心跳得非常快,好像要跳出來似的,很難受。發(fā)作時心率每分鐘150~250次,持續(xù)數(shù)秒、數(shù)分鐘或數(shù)小時,數(shù)日。有時當(dāng)醫(yī)生趕到,病人已終止發(fā)作了。心慌可能是唯一的表現(xiàn),但如果有冠心病或其他心臟病史,就可能出現(xiàn)頭暈、乏力、呼吸困難、心絞痛、暈厥、心電圖檢查有心肌缺血的改變。多數(shù)情況下,房室旁道的存在,或房室結(jié)功能上的傳導(dǎo)性和不應(yīng)性的差異是其發(fā)生的基礎(chǔ)。 查看全文»
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