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47 歲女性長期排卵期腹痛，可能由多種原因引起，如盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、排卵障礙、腸道疾病、心理因素等。 1. 盆腔炎癥：盆腔存在炎癥時，炎癥刺激可導(dǎo)致腹痛。治療上多采用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等，同時可配合物理治療促進(jìn)炎癥吸收。 2. 子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，在排卵時激素變化可引發(fā)疼痛。治療包括藥物治療，如孕激素類（地屈孕酮）、孕三烯酮等，嚴(yán)重時需手術(shù)治療。 3. 排卵障礙：排卵過程異常，卵泡液刺激也可能引起疼痛?？赏ㄟ^調(diào)整內(nèi)分泌、促排卵等方法治療。 4. 腸道疾病：如結(jié)腸炎等，腸道功能紊亂在排卵期可能加重腹痛。治療需針對腸道疾病進(jìn)行，如使用柳氮磺胺吡啶等藥物。 5. 心理因素：長期的疼痛可能導(dǎo)致焦慮、緊張等不良情緒，進(jìn)而加重疼痛感受。需進(jìn)行心理疏導(dǎo)，必要時使用抗焦慮藥物，如舍曲林。 長期排卵期腹痛對生活質(zhì)量影響較大，建議及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如 B 超、性激素檢查等，以明確病因，采取針對性的治療措施。同時，要注意休息，保持良好的心態(tài)。

這個叫排卵期腹痛,許多婦女都有的癥狀,不用擔(dān)心的. 女性的月經(jīng)周期中,只有一個卵子會發(fā)育成熟.在卵細(xì)胞發(fā)育過程中,不僅卵泡的體積會增大,卵泡液增多,而且卵泡逐漸移向卵巢的表面,突出于卵巢的包膜上.當(dāng)卵細(xì)胞完全發(fā)育成熟,卵巢包膜便會溶解,破裂,卵泡液排出,卵子被緩緩擠出卵巢,這就是排卵. 由于個體差異,每個人的卵泡破裂時排出的卵泡液量也不完全相同.卵泡液排出多者,卵泡液進(jìn)入盆腔后,會刺激盆腔膜,引起腹痛,這就是造成腹痛的原因.有人在腹痛的同時,還會伴有同側(cè)腰痛,腰骶部酸痛不適等癥狀.若兩側(cè)卵巢輪流排卵,就會出現(xiàn)腹痛在下腹部兩側(cè)每月輪流發(fā)生的情況. 意見建議: 少數(shù)女性還會出現(xiàn)排卵期出血,這是因?yàn)槁雅萜屏?排卵后雌激素水平暫時下降,不能維持子宮內(nèi)膜的正常生長而發(fā)生內(nèi)膜破損所致.出血時間一般在下次月經(jīng)來潮的前兩周左右,短則數(shù)小時,最長不超過2天,出血量少,多數(shù)為白帶變紅,極少達(dá)到月經(jīng)量. 排卵性腹痛是一種生理現(xiàn)象,不影響健康,也不影響日后婚育.若僅是偶爾發(fā)生,且疼痛輕微,無其他不適,可注意適當(dāng)休息,不必治療.若腹痛劇烈,可臨時內(nèi)服止痛藥.若每個月都有規(guī)律的發(fā)生,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一段時間的短效避孕藥,以改善癥狀.排卵有出血癥狀者,量很少的對健康無礙,不需要治療,只要保持陰部清潔即可.若出血量多,應(yīng)及時求醫(yī).

47 歲女性自產(chǎn)后出現(xiàn)排卵期反復(fù)劇烈腹痛，右側(cè)卵巢切除術(shù)后仍未改善?？赡茉虬ㄅ枨谎装Y、子宮內(nèi)膜異位癥、腸道疾病、精神心理因素、激素水平異常等。 1.盆腔炎癥：盆腔組織的炎癥刺激可導(dǎo)致腹痛。通過婦科檢查、B 超等明確，治療常使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2.子宮內(nèi)膜異位癥：內(nèi)膜組織在盆腔異常生長，周期性出血引起疼痛?？山?jīng)腹腔鏡檢查確診，治療藥物有孕三烯酮、達(dá)那唑、地諾孕素等。 3.腸道疾?。喝缃Y(jié)腸炎、腸痙攣等。通過腸鏡等檢查，治療藥物有美沙拉嗪、山莨菪堿等。 4.精神心理因素：長期疼痛導(dǎo)致焦慮、緊張等，加重疼痛感受。需心理評估，必要時使用抗焦慮藥物如舍曲林等。 5.激素水平異常：內(nèi)分泌紊亂影響排卵和盆腔功能。通過激素六項(xiàng)檢測，可能需激素調(diào)節(jié)治療。 建議患者到正規(guī)醫(yī)院婦科進(jìn)一步完善檢查，明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時要注意休息，避免勞累和精神緊張。