左肺下葉占位伴鈣化如何判斷良惡及治療
年齡:56 性別:女 主要癥狀:病情描述:2011年5月31日拍胸片并做胸部ct結(jié)果分別為: 胸片:胸廓對(duì)稱,雙肺野透亮度尚可,左下肺心緣旁可見圓形高密度陰影,雙肺門影響不大。心影大小形態(tài)正常。雙側(cè)膈面光整,肋膈角銳利。 ct:胸部掃描示:左肺下葉可見類圓形軟組織密度影,邊界欠清,ct值約34hu,大小約1.1x1.5cm,其內(nèi)可見高密度鈣化灶,后基底段可見點(diǎn)狀鈣化灶,氣管及支氣管通暢,縱隔內(nèi)未見淋巴結(jié)腫大。 影像學(xué)診斷: 1、左肺下葉軟組織占位伴鈣化。 2、左肺下葉鈣化灶。 你想解決什么問題:請(qǐng)問從報(bào)告可以看出是良性還是惡性嗎?有些醫(yī)生建議開胸,請(qǐng)問可以做胸腔鏡嗎?如何治療效果更好?萬分的感謝?。?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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竺康強(qiáng) 主任醫(yī)師
蘇州市第九人民醫(yī)院
一級(jí)
兒科
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左肺下葉出現(xiàn)軟組織占位伴鈣化,判斷其性質(zhì)需綜合多種因素,包括影像學(xué)特征、癥狀表現(xiàn)、腫瘤標(biāo)志物、病理檢查及醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)等。治療方法則取決于病變性質(zhì)、患者身體狀況等。 1.影像學(xué)特征:如占位的形態(tài)、邊界、密度、鈣化情況等。邊界清晰、形態(tài)規(guī)則可能傾向良性,反之則惡性可能性增加。 2.癥狀表現(xiàn):有無咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難等。若有明顯癥狀,惡性風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 3.腫瘤標(biāo)志物:如癌胚抗原、神經(jīng)元特異性烯醇化酶等,指標(biāo)升高可能提示惡性。 4.病理檢查:通過穿刺或手術(shù)獲取組織進(jìn)行病理分析,是確診良惡性的金標(biāo)準(zhǔn)。 5.患者身體狀況:若患者身體較好,能耐受手術(shù),治療選擇更廣泛;身體較弱則需謹(jǐn)慎選擇。 總之,對(duì)于左肺下葉的占位伴鈣化,需要綜合評(píng)估來判斷性質(zhì),選擇合適的治療方案?;颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院,如三甲醫(yī)院的呼吸內(nèi)科或胸外科就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
2024-12-05 10:46
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