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60 歲男性肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移頭痛原因是什么

年齡:60 性別:男 病情描述:右后枕疼痛,持續(xù)性頭痛,劇痛,已三個月之久。每天三次,每次服用布洛芬一片,奧施康定一片,作用只是6—8小時。 該病人患有肺癌,腺性,晚期,全身骨轉(zhuǎn)移。經(jīng)10次化療(4次培美曲賽,6次泰素帝),25次胸部放療,靶向藥易瑞沙一個月,均告失敗?,F(xiàn)在主要是頭痛。 你想解決什么問題:頭痛原因,是神經(jīng)痛,還是血管的問題。 伴隨癥狀: 睡眠:差 大小便:減少 精神:差 飲食:差 體重:減少10kg 生育:是

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李成林 副主任醫(yī)師

    常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    60 歲男性肺癌晚期伴全身骨轉(zhuǎn)移出現(xiàn)持續(xù)性頭痛,可能由以下因素導(dǎo)致:腫瘤轉(zhuǎn)移、神經(jīng)受壓、血管問題、精神心理因素、藥物副作用等。 1. 腫瘤轉(zhuǎn)移:肺癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至腦部,形成腦轉(zhuǎn)移瘤,壓迫腦組織和神經(jīng),引起頭痛。這種情況通常需要進(jìn)行腦部影像學(xué)檢查,如頭顱 CT 或磁共振成像(MRI)來明確診斷。治療可能包括放療、化療或靶向治療。 2. 神經(jīng)受壓:骨轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)受壓,產(chǎn)生疼痛信號傳導(dǎo)異常,引發(fā)頭痛。此時需要評估神經(jīng)受壓的程度和位置,治療方法包括止痛藥物、神經(jīng)松解術(shù)等。 3. 血管問題:腫瘤可能影響血管的正常功能,導(dǎo)致血管痙攣或供血不足,引發(fā)頭痛。可通過血管造影等檢查明確,治療可能包括改善血液循環(huán)的藥物。 4. 精神心理因素:長期患病、疼痛折磨以及對疾病的恐懼和焦慮,可能導(dǎo)致睡眠差、精神差,進(jìn)而引起頭痛。心理治療和抗焦慮、抗抑郁藥物可能有助于緩解。 5. 藥物副作用:長期使用布洛芬、奧施康定等止痛藥物,也可能產(chǎn)生頭痛等副作用。必要時需調(diào)整用藥方案。 總之,對于該患者的頭痛,需要綜合考慮多種可能因素,進(jìn)行全面的檢查和評估,以制定個體化的治療方案,緩解疼痛,提高生活質(zhì)量。

    2024-12-04 19:44
  • 回答2

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    劉崇訓(xùn)

    阜陽市第二人民醫(yī)院

    三級甲等

    兒科

    60 歲男性肺癌晚期全身骨轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)右后枕持續(xù)性劇痛,睡眠、飲食、精神差,大小便減少,體重減輕。頭痛可能由腫瘤轉(zhuǎn)移、神經(jīng)受壓、血管問題、藥物副作用、精神心理因素等引起。 1.腫瘤轉(zhuǎn)移:肺癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至腦部,形成腦轉(zhuǎn)移瘤,壓迫腦組織和神經(jīng),導(dǎo)致頭痛。 2.神經(jīng)受壓:骨轉(zhuǎn)移可能壓迫周圍神經(jīng),引發(fā)神經(jīng)痛,牽涉至頭部。 3.血管問題:腫瘤晚期患者血液黏稠度增加,易形成血栓,影響腦部供血,引發(fā)頭痛。 4.藥物副作用:長期使用化療藥物和靶向藥物,可能產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)副作用,導(dǎo)致頭痛。 5.精神心理因素:身患絕癥,精神壓力大,睡眠差,可能導(dǎo)致緊張性頭痛。 總之,對于該患者的頭痛,需要綜合考慮多種因素,通過進(jìn)一步的檢查,如頭顱 CT、磁共振成像(MRI)等,明確病因,以便采取針對性的治療措施。

    2024-12-04 23:04
就醫(yī)問藥

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什么是肺癌?   原發(fā)性支氣管肺癌簡稱肺癌,目前比較重要的病因有吸煙、電離輻射、空氣污染、砷和其他職業(yè)因素,在有些肺部其他疾病基礎(chǔ)上也易發(fā)生肺癌。近50多年來,世界各國特別是工業(yè)發(fā)達(dá)國家,肺癌的發(fā)病率和病死率均迅速上升,死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。 查看全文»

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  • 吳一龍

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省人民醫(yī)院

    擅長:從事腫瘤臨床工作20多年,在胸部腫瘤尤其是肺癌的多學(xué)科綜合治 詳情»

  • 劉朝暉

    主任醫(yī)師 教授

    廣州市第一人民醫(yī)院

    擅長:醫(yī)院獲得性肺炎、機械通氣相關(guān)肺炎、ARDS、呼吸衰竭究等疾病 詳情»

  • 張力

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)腫瘤防治中心

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沈勇

沈勇 / 主任醫(yī)師

擅長:腫瘤的微創(chuàng)治療、免疫治療、放療,化療及中醫(yī)中藥的診治,在腫瘤綜合治療方面經(jīng)驗豐富。尤其擅長腸癌、腎癌、肺癌、食管癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、鼻咽癌、腦瘤、甲狀腺癌、乳腺癌、膀胱癌、輸尿管腫瘤、卵巢癌、宮頸癌、膽管癌及軀干四肢等部位腫瘤的綜合治療。 不僅精通各類先進(jìn)的治療技術(shù),還更注重跨學(xué)科的合作與整合,力求通過綜合治療手段,提升治療效果,減輕患者痛苦,提高生活質(zhì)量!

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王洵

王洵 / 副主任醫(yī)師

擅長:精通多項國際前沿的抗腫瘤技術(shù),包括微創(chuàng)介入+綜合治療、冷凍消融、微波消融等先進(jìn)的微創(chuàng)治療手段。在中晚期腫瘤的精準(zhǔn)治療領(lǐng)域,積累了豐富的經(jīng)驗,展現(xiàn)出卓越的專業(yè)技能。對肺癌、肝癌、膽管癌、乳腺癌、腸癌、胃癌、宮頸癌、腎癌及頭頸部等復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤和疑難病例,各種惡性腫瘤的微創(chuàng)介入綜合治療不僅具備獨到的見解和應(yīng)對策略,結(jié)合新的醫(yī)學(xué)研究成果與患者的具體病情,制定出適合他們的治療計劃,為挽救患者生命、提升其生活質(zhì)量做出了積極且重要的貢獻(xiàn)。更有患者稱贊他醫(yī)術(shù)高超,為他們帶來了生命的希望與康復(fù)的曙光,是真正值得托付的好醫(yī)生。

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劉長明

劉長明 / 副主任醫(yī)師

擅長:在惡性腫瘤綜合治療領(lǐng)域擁有卓越的技術(shù)和豐富的經(jīng)驗,憑惜多年的臨床經(jīng)驗和精湛的醫(yī)術(shù),尤其在頭頸部腫瘤(如鼻咽痹、口腔癌、吸癌、舌癌)以及肺癌、食道癌、肯癌、腸癌、乳腺、胰癌、肝癌、膽道惡性腫瘤、腎癌和宮頸癌等多種癌癥的治療方面展現(xiàn)了無與倫比的專業(yè)素養(yǎng)。他不斷探索創(chuàng)新治療方法,為無數(shù)思者帶來了康復(fù)的希望和生命的奇跡.

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