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蛛網(wǎng)膜下腔出血 4 個月后出現(xiàn)后腦勺兩側(cè)及眼球疼痛，可能是原發(fā)病未愈、血管痙攣、腦積水、血壓異常、神經(jīng)受損等原因所致。 1. 原發(fā)病未愈：蛛網(wǎng)膜下腔出血可能未完全恢復(fù)，仍有局部的血腫或炎癥刺激。需復(fù)查頭顱 CT 或磁共振成像（MRI），明確出血吸收情況。 2. 血管痙攣：出血后腦血管痙攣較為常見，可導(dǎo)致腦部供血不足，引起疼痛?？墒褂媚崮仄?、法舒地爾等藥物緩解痙攣。 3. 腦積水：若出血后出現(xiàn)腦積水，會引起顱內(nèi)壓增高，導(dǎo)致頭痛。嚴(yán)重時可能需要手術(shù)引流。 4. 血壓異常：血壓過高或過低都可能引發(fā)頭痛。監(jiān)測血壓，根據(jù)情況使用降壓藥如硝苯地平、厄貝沙坦，或升壓藥如多巴胺。 5. 神經(jīng)受損：出血及后續(xù)的恢復(fù)過程可能損傷神經(jīng)，引發(fā)疼痛?？墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，患者要注意休息，避免勞累和情緒激動，保持良好的生活習(xí)慣。

蛛網(wǎng)膜下腔出血 4 個月后出現(xiàn)后腦勺兩側(cè)及眼球疼痛，可能是原發(fā)病未愈、血管痙攣、腦積水、再出血、血壓異常等原因。 1. 原發(fā)病未愈：出血吸收不完全，局部仍有刺激。需要復(fù)查頭顱 CT 等明確，必要時繼續(xù)止血、脫水降顱壓治療，如使用氨甲苯酸、甘露醇等。 2. 血管痙攣：可引起腦供血不足導(dǎo)致疼痛。通過經(jīng)顱多普勒超聲檢查診斷，治療藥物有尼莫地平、法舒地爾等。 3. 腦積水：阻礙腦脊液循環(huán)。頭顱 CT 或磁共振成像可診斷，嚴(yán)重時需手術(shù)引流，如腦室腹腔分流術(shù)。 4. 再出血：病情兇險。需緊急檢查和治療，可能再次使用止血藥物，并評估手術(shù)治療。 5. 血壓異常：過高或過低都可能引發(fā)。監(jiān)測血壓，調(diào)整降壓藥或升壓藥，如硝苯地平、卡托普利、多巴胺等。 患者應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時要注意休息，避免勞累和情緒激動。