64歲男性肝硬化伴陰影是3期肝癌嗎？
你好，病友64歲，發(fā)現(xiàn)肝腹水，肝硬化，肝
你好，病友64歲，發(fā)現(xiàn)肝腹水，肝硬化，肝臟有兩陰影，一個35MM，一個5MM。膽囊發(fā)現(xiàn)一陰影5MM，淋巴一陰影5MM，請問是否3期肝癌，如果病友配合治療，生存期理論有多長，謝謝
病友年齡:64 病友性別:男
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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周宏 主任醫(yī)師
溫州市中心醫(yī)院
三級甲等
肛腸外科
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肝硬化患者肝臟及其他部位出現(xiàn)陰影，是否為 3 期肝癌不能僅依據(jù)陰影大小來判斷，還需綜合多種因素，如陰影的性質(zhì)、肝功能狀況、腫瘤標志物水平、患者的癥狀以及其他相關(guān)檢查結(jié)果等。 1. 陰影性質(zhì)：通過增強 CT、磁共振成像（MRI）或病理活檢等檢查，明確陰影是良性結(jié)節(jié)（如血管瘤、囊腫）還是惡性腫瘤。 2. 肝功能狀況：評估肝臟的合成、代謝和解毒功能，如白蛋白、膽紅素、凝血酶原時間等指標。 3. 腫瘤標志物：檢測甲胎蛋白（AFP）、異常凝血酶原等，輔助判斷腫瘤的可能性。 4. 患者癥狀：有無肝區(qū)疼痛、消瘦、乏力、黃疸、發(fā)熱等。 5. 其他檢查：如血常規(guī)了解有無貧血、血小板減少；病毒學(xué)檢查明確有無肝炎病毒感染等。 綜上所述，僅依據(jù)目前提供的信息無法確定是否為 3 期肝癌，需要進一步完善相關(guān)檢查，綜合評估后才能得出準確診斷。
2024-12-04 12:34
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回答2
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姜鳴鏑 副主任醫(yī)師
諸暨市中醫(yī)院
三級甲等
腦病科
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肝硬化患者肝臟出現(xiàn)陰影不一定就是 3 期肝癌。要明確診斷，需綜合多種因素，如陰影的性質(zhì)、血液檢查指標、患者癥狀、既往病史、影像學(xué)特征等。 1. 陰影性質(zhì)：陰影可能是良性結(jié)節(jié)，如血管瘤、肝囊腫等；也可能是惡性腫瘤。通過增強 CT、磁共振等檢查有助于判斷。 2. 血液檢查指標：檢測甲胎蛋白（AFP）等腫瘤標志物，若明顯升高，提示肝癌可能性大。 3. 患者癥狀：有無肝區(qū)疼痛、消瘦、乏力、黃疸等表現(xiàn)。 4. 既往病史：是否有乙肝、丙肝病史，長期酗酒、脂肪肝等情況。 5. 影像學(xué)特征：觀察陰影的邊界、形態(tài)、血流情況等。 綜上所述，僅依據(jù)目前提供的信息不能確定是否為 3 期肝癌，需要進一步完善相關(guān)檢查，綜合判斷。
2024-12-04 18:28
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