尿蛋白潛血反復(fù)，腰酸頭暈是腎炎嗎
尿中有過蛋白，
病友癥狀說明（主要癥狀、發(fā)病時間）：
我今年老是感覺不舒服，老是乏力，渾身發(fā)熱到下午時，前兩個月感覺腰酸，肚子也不舒服，去做尿常規(guī)，發(fā)現(xiàn)有潛血2+，當時我也沒當回事，醫(yī)生說沒什么事，過了一個月，還是感覺人很不舒服，特別容易累，腰酸，再做尿常規(guī)，發(fā)現(xiàn)蛋白1+，潛血沒有，10月15好查的，10月16號查超聲，雙腎數(shù)枚結(jié)石，大小，0.40.3，腎功能正常，肌酐82（50——130），順便做尿常規(guī)，又是正常的，從那以后到現(xiàn)在做了11次尿常規(guī)，前面4次有2次有蛋白，沒有潛血，蛋白都是微量，后面查的都正常，不過最后兩次查蛋白沒有有潛血2+3+，最后一次紅細胞708（0-25），醫(yī)生讓我先做感染處理，吃了兩天羅紅霉素，昨天查尿常規(guī)又一切正常，現(xiàn)在就是老是感覺兩邊腰酸痛，有時頭暈，昨天量血壓13080，我每次都是上午做尿常規(guī)，是不是腎炎每次都能查到蛋白，我有腎炎嗎？麻煩大家?guī)臀铱纯春脝幔?
曾經(jīng)治療情況和效果：
想柯大夫幫您解決什么問題：
眼睛也很張，我去看了幾個醫(yī)院的腎內(nèi)科都是不是的，，我是做早點的，很忙，要緊嗎？
化驗、檢查結(jié)果：
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回答1
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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尿蛋白潛血反復(fù)、腰酸頭暈不一定就是腎炎，可能是腎結(jié)石、感染、自身免疫性疾病、生理性因素、其他腎臟疾病等導(dǎo)致。 1. 腎結(jié)石：雙腎數(shù)枚結(jié)石可能損傷腎組織，引起血尿和蛋白尿，還會導(dǎo)致腰酸。 2. 感染：泌尿系統(tǒng)感染可出現(xiàn)潛血和蛋白，經(jīng)抗感染治療后指標可能恢復(fù)正常。 3. 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟時，會有類似表現(xiàn)。 4. 生理性因素：劇烈運動、發(fā)熱、寒冷等，可能導(dǎo)致一過性的尿蛋白和潛血。 5. 其他腎臟疾病：如腎小球腎炎、腎小管疾病等，也會有相應(yīng)癥狀。 綜上所述，僅根據(jù)目前的癥狀和檢查結(jié)果不能確診腎炎。還需要進一步完善相關(guān)檢查，如 24 小時尿蛋白定量、自身抗體檢測等，以明確診斷。同時要注意休息，避免勞累和感染。
2024-12-01 17:05
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回答2
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劉崇訓(xùn)
阜陽市第二人民醫(yī)院
三級甲等
兒科
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尿中蛋白潛血反復(fù)，伴有腰酸痛、頭暈，不一定就是腎炎，還可能與結(jié)石、感染、勞累等有關(guān)。常見原因包括腎臟疾病、泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石刺激、自身免疫性疾病、生理性因素等。 1.腎臟疾?。喝缒I小球腎炎、腎病綜合征等，可導(dǎo)致蛋白和潛血異常。需要進一步檢查腎功能、腎穿刺等明確診斷。 2.泌尿系統(tǒng)感染：炎癥刺激可引起尿蛋白和潛血。通過抗感染治療，如使用左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等，癥狀可能改善。 3.結(jié)石刺激：雙腎結(jié)石可能損傷泌尿系統(tǒng)黏膜，導(dǎo)致潛血。較小結(jié)石可通過多喝水、多運動排出。 4.自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟，也會有類似表現(xiàn)。需檢查自身抗體等。 5.生理性因素：過度勞累、劇烈運動等可能引起一過性的蛋白和潛血。 目前您的情況還不能明確診斷為腎炎，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)進一步判斷。建議注意休息，避免勞累，遵醫(yī)囑定期復(fù)查，如有異常及時就醫(yī)。
2024-12-01 23:23
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