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車(chē)禍致右側(cè)額葉腦挫裂傷蛛網(wǎng)膜下腔出血,后續(xù)如何?

車(chē)禍引起的右側(cè)額葉腦挫裂傷蛛網(wǎng)膜下腔出

病友癥狀說(shuō)明(主要癥狀、發(fā)病時(shí)間):
車(chē)禍引起的右側(cè)額葉腦挫裂傷蛛網(wǎng)膜下腔出 11月14日發(fā)生的車(chē)禍,當(dāng)時(shí)CT后說(shuō)不用手術(shù) 出了3ML血當(dāng)時(shí)手腳都能動(dòng) 就是昏迷
曾經(jīng)治療情況和效果:
16日又做CT 說(shuō)見(jiàn)清 打點(diǎn)滴就行 現(xiàn)已16天 能吃東西,能翻身 有時(shí)候能坐起來(lái)和你說(shuō)話 有時(shí)能完全清醒 能回答問(wèn)題 最多的就是神智不清 你問(wèn)啥都不說(shuō) 有時(shí)胡言亂語(yǔ)
想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題:
這種情況能出院?jiǎn)?,還要多久能完全清醒,都用什么藥,為什么胡言亂語(yǔ)回答詳細(xì)點(diǎn)好嗎
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化驗(yàn)、檢查結(jié)果:

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李宏杰 主任醫(yī)師

    河南省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

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    車(chē)禍引起的右側(cè)額葉腦挫裂傷伴蛛網(wǎng)膜下腔出血,患者目前仍有神志不清等癥狀。這涉及到腦損傷的程度、恢復(fù)進(jìn)程、用藥選擇、出現(xiàn)胡言亂語(yǔ)的原因及能否出院等問(wèn)題。 1.腦損傷程度:右側(cè)額葉腦挫裂傷和蛛網(wǎng)膜下腔出血會(huì)對(duì)腦組織造成不同程度的損害,影響神經(jīng)功能。 2.恢復(fù)進(jìn)程:腦損傷的恢復(fù)通常較慢,完全清醒的時(shí)間因人而異,取決于損傷的嚴(yán)重程度和個(gè)體的恢復(fù)能力。 3.用藥選擇:可能會(huì)使用甘露醇減輕腦水腫,奧拉西坦改善腦代謝,神經(jīng)節(jié)苷脂營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等。 4.胡言亂語(yǔ)原因:可能是腦損傷導(dǎo)致的神經(jīng)功能紊亂,也可能是應(yīng)激反應(yīng)或藥物副作用。 5.能否出院:需綜合評(píng)估患者的生命體征、意識(shí)狀態(tài)、并發(fā)癥等,不能僅依據(jù)部分癥狀改善就決定出院。 患者目前的情況仍需密切觀察和治療,家屬要積極配合醫(yī)護(hù)人員,耐心等待患者的進(jìn)一步恢復(fù)。

    2024-12-04 11:48
  • 回答2

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    二級(jí)甲等

    內(nèi)一科

    患者的情況還是腦出血的后遺癥所致的 也可能腦部的一些血管也出現(xiàn)了梗塞的情況 ,建議可以進(jìn)行康復(fù)性的治療,同時(shí)用一些修復(fù)腦細(xì)胞的藥物

    2024-12-04 11:48
  • 回答3

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    吳麗 主任醫(yī)師

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    車(chē)禍導(dǎo)致右側(cè)額葉腦挫裂傷伴蛛網(wǎng)膜下腔出血,患者目前處于恢復(fù)階段但仍有神智不清等情況?;謴?fù)時(shí)間、能否出院、用藥及胡言亂語(yǔ)原因等備受關(guān)注。 1.恢復(fù)時(shí)間:腦損傷后的恢復(fù)時(shí)間因人而異,取決于損傷程度、個(gè)體差異等。一般來(lái)說(shuō),完全清醒可能需要數(shù)周甚至數(shù)月。 2.能否出院:目前還不建議出院,患者仍有神智不清等癥狀,需要繼續(xù)觀察和治療,待癥狀穩(wěn)定、各項(xiàng)指標(biāo)良好后再考慮。 3.所用藥物:可能包括止血藥如氨甲環(huán)酸,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥如甲鈷胺、神經(jīng)節(jié)苷脂,脫水藥如甘露醇等。具體用藥需根據(jù)患者情況調(diào)整。 4.胡言亂語(yǔ)原因:可能是腦損傷引起的神經(jīng)功能紊亂,也可能是腦水腫、顱內(nèi)壓增高影響了大腦的正常功能。 5.后續(xù)治療:除藥物治療外,還需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如認(rèn)知訓(xùn)練、肢體功能鍛煉等,促進(jìn)恢復(fù)。 患者的恢復(fù)需要耐心和綜合治療,家屬應(yīng)積極配合醫(yī)護(hù)人員,密切觀察患者情況,期待患者逐漸康復(fù)。

    2024-12-04 13:28
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腦挫裂傷?   腦挫裂傷(brain Contusion and laceration)是指頭部外傷后腦組織發(fā)生的器質(zhì)性損傷,一般損傷較重,昏迷時(shí)間較長(zhǎng);嚴(yán)重的腦挫裂傷常危及傷員生命。從腦損傷的病理看,挫傷和裂傷常同時(shí)并存。腦表面的挫裂傷常位于暴力打擊的部位和對(duì)沖的部位,尤其是對(duì)沖的部位,多較為嚴(yán)重并常發(fā)生于額、顳前端和腦底部;腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的挫裂傷,則系腦組織的變形和剪應(yīng)力所致,以挫傷及點(diǎn)狀出血為主。 查看全文»

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