29 歲女性膀胱疾病能否藥物治療替代手術(shù)
請醫(yī)生幫我看看膀胱鏡檢查單，謝謝
病友年齡:29
病友性別:女
病友癥狀說明:
29歲，女性
癥狀：尿頻，尿急，尿短，無力5年
尿常規(guī)檢查各項均呈陰性
膀胱鏡檢查：膀胱頸抬高，膀胱頸上有散在息肉樣增生，三角區(qū)粘膜充血明顯，呈苔蘚樣增生性改變，雙側(cè)輸尿管開口正常，噴尿情況尚可，后尿道充血水腫
診斷意見：膀胱頸梗阻，膀胱頸息肉，慢性膀胱炎
曾經(jīng)治療情況和效果:
補充：
以往沒有正規(guī)治療過，吃過阿莫西林，頭孢，氟哌酸此類抗生素，效果不明顯
最近做的膀胱鏡檢查，醫(yī)生說要馬上做手術(shù)，住院兩星期，但是我的工作時間比較固定，不好請假
想柯大夫幫您解決什么問題:
請問:我這種情況非要做手術(shù)嗎，藥物治療可以嗎？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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錢立康 副主任醫(yī)師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內(nèi)一科
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29 歲女性，尿頻、尿急、尿短、無力 5 年，膀胱鏡檢查顯示膀胱頸抬高、息肉、三角區(qū)粘膜改變等，診斷為膀胱頸梗阻、息肉及慢性膀胱炎。對于這種情況，是否能通過藥物治療代替手術(shù)，需要綜合多方面因素考慮，包括病情嚴重程度、癥狀表現(xiàn)、息肉性質(zhì)、個體身體狀況以及治療意愿等。 1. 病情嚴重程度：若梗阻和炎癥較輕，息肉較小且為良性，藥物治療可能有效。但如果梗阻嚴重影響排尿，藥物治療可能難以改善。 2. 癥狀表現(xiàn)：如果尿頻、尿急等癥狀通過藥物能得到較好控制，可先嘗試藥物。反之，癥狀嚴重影響生活質(zhì)量，手術(shù)可能更合適。 3. 息肉性質(zhì)：良性息肉且生長緩慢，藥物治療有望控制。若息肉有惡變傾向，手術(shù)則更為必要。 4. 個體身體狀況：身體狀況良好，對手術(shù)耐受好，手術(shù)風(fēng)險相對低，可考慮手術(shù)。若身體較弱，難以承受手術(shù)創(chuàng)傷，先藥物治療觀察。 5. 治療意愿：患者對手術(shù)的接受程度和對藥物治療的期望也會影響治療選擇。 綜合來看，對于該患者的情況，不能簡單地確定藥物治療一定能替代手術(shù)，需要醫(yī)生根據(jù)詳細的檢查結(jié)果和患者的具體情況進行評估，權(quán)衡利弊后制定最適合的治療方案。
2024-11-29 06:56
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