66 歲女性膽管癌術后引流相關咨詢
年齡:66 性別:女 病情描述: 你想解決什么問題:四川華西醫(yī)院盧武勝教授,您好!我媽楊碧珍,66歲,患膽管癌并梗阻性黃疸,于2011年12月8在華西醫(yī)院你那里做了ptcd膽管引流手術,現在一個半月了,我媽的引流量很少了一天只有不到200毫升,并且眼睛里的黃也基本不黃了,我問一下盧教授,需不需把引流夾管(關掉引流開關),如果打b超膽管暢通了,那下步是不是可以到華西醫(yī)院你那里做把引流管拿掉手術? 生育:是
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回答1
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結合
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膽管癌患者術后引流情況需綜合多方面因素判斷,包括引流量、黃疸消退程度、膽管通暢情況等。對于該患者,需謹慎評估能否夾管及后續(xù)處理。 1. 引流量:目前引流量較少,但仍需持續(xù)觀察,以確定是否穩(wěn)定在較低水平。 2. 黃疸消退:眼睛黃疸基本消退是好現象,但仍需進一步檢查膽紅素指標。 3. 膽管通暢:B 超檢查膽管暢通是重要參考,但可能還需結合其他檢查,如磁共振膽管造影等。 4. 夾管風險:夾管可能導致膽汁淤積、感染等風險,需權衡利弊。 5. 后續(xù)治療:若膽管持續(xù)通暢,可考慮夾管觀察,之后再評估能否拔除引流管。但整個過程需密切監(jiān)測患者癥狀和體征。 總之,對于該患者的情況,應在醫(yī)生的綜合評估和指導下進行處理,以確保治療的安全和有效。
2024-12-01 16:20
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