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88 歲安裝起搏器的房顫病人藥物治療方法

安裝起搏器的房顫病人應如何用藥物治療?
病友年齡:88 病友性別:男

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李宏杰 主任醫(yī)師

    河南省中醫(yī)院

    三級甲等

    腫瘤外科

    88 歲安裝起搏器的房顫病人,藥物治療需綜合考慮多方面因素,如控制心率、預防血栓、改善心功能、減少心律失常發(fā)作、減輕癥狀等。 1.控制心率:可使用β受體阻滯劑如美托洛爾,能減慢心率,減輕心悸癥狀。 2.預防血栓:常用華法林或新型口服抗凝藥如利伐沙班,降低血栓形成風險。 3.改善心功能:應用血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利,有助于改善心臟功能。 4.減少心律失常發(fā)作:胺碘酮能減少房顫發(fā)作頻率和持續(xù)時間。 5.減輕癥狀:地高辛可增強心肌收縮力,改善心功能不全引起的癥狀。 總之,對于安裝起搏器的房顫老年患者,藥物治療方案應個體化,需綜合考慮患者的整體健康狀況、合并疾病等。同時,患者應嚴格遵醫(yī)囑用藥,定期復查,以便及時調整治療方案。

    2024-12-02 17:54
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    錢立康 副主任醫(yī)師

    銅陵市婦幼保健院

    二級甲等

    內一科

    88 歲安裝起搏器的房顫患者藥物治療,需綜合考慮多方面因素,如控制心室率、預防血栓形成、改善心臟功能等。常用藥物有利伐沙班、胺碘酮、美托洛爾等。 1.控制心室率:常用藥物有β受體阻滯劑如美托洛爾,能減慢心率,減輕癥狀。 2.預防血栓:利伐沙班等抗凝藥物可降低血栓形成風險,預防栓塞性疾病。 3.轉復并維持竇性心律:胺碘酮有助于恢復正常心律,但需注意其副作用。 4.改善心臟功能:如使用血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)類藥物,如依那普利、纈沙坦等。 5.調節(jié)電解質平衡:根據(jù)患者情況,適當補充鉀、鎂等電解質,維持心臟正常電生理活動。 總之,對于安裝起搏器的房顫老年患者,藥物治療方案應個體化,嚴格遵醫(yī)囑用藥,并定期復查,以調整治療方案。

    2024-12-02 17:16
就醫(yī)問藥

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什么是房顫?   心房顫動(atrial fibrillation)簡稱房顫,是臨床常見的心律失常,且隨著增齡,房顫的發(fā)生率也隨著增加。由心房內激動的折返引起心房的無序激動和無效收縮。心房頻率為350次/min左右,心室率快且極不整齊,為100~160次/min,持續(xù)的房顫可引起嚴重的并發(fā)癥如心力衰竭和動脈栓塞。我國成人房顫總患病率為0.61%,80歲以上人群患病率為7.5%。臨床上亦可分為陣發(fā)性、持續(xù)性及永久性三種類型。 查看全文»

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  • 董建增

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    北京安貞醫(yī)院

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