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心臟放支架后 20 天又出現(xiàn)心臟痛的原因

心臟放支架后20天又出現(xiàn)心臟痛為什么
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  • 回答1

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    西安市中心醫(yī)院

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    心臟放支架后 20 天又出現(xiàn)心臟痛,可能由多種因素導致,如支架內(nèi)再狹窄、未處理的其他血管病變、藥物因素、心理因素、術(shù)后并發(fā)癥等。 1. 支架內(nèi)再狹窄:支架置入后,血管內(nèi)膜可能過度增生,導致管腔再次狹窄??赏ㄟ^血管造影等檢查明確,治療可能需要再次介入或藥物治療,如阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物等。 2. 未處理的其他血管病變:心臟有多支血管,放支架可能只處理了嚴重的病變血管,其他血管仍存在狹窄或痙攣,引起心臟痛。治療需評估病情,可能加用硝酸酯類藥物如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等改善癥狀。 3. 藥物因素:患者未按時按量服用抗血小板、降脂等藥物,影響治療效果。應嚴格遵醫(yī)囑用藥。 4. 心理因素:患者對疾病過度擔憂,產(chǎn)生焦慮、緊張等不良情緒,可能誘發(fā)心臟痛。需要心理疏導,必要時使用抗焦慮藥物如地西泮。 5. 術(shù)后并發(fā)癥:如心包炎、心肌梗死等,也會導致疼痛。需進一步檢查,明確診斷后采取相應治療,如心肌梗死可能需要溶栓或急診介入治療。 心臟放支架后再次出現(xiàn)心臟痛,原因較為復雜?;颊邞皶r就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確原因,并在醫(yī)生指導下進行治療。

    2024-12-04 19:59
  • 回答2

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    李宏杰 主任醫(yī)師

    河南省中醫(yī)院

    三級甲等

    腫瘤外科

    心臟放支架后 20 天又出現(xiàn)心臟痛,可能是支架內(nèi)再狹窄、未處理的其他血管病變、藥物使用不當、心理因素、術(shù)后康復不佳等。 1.支架內(nèi)再狹窄:支架置入后,血管內(nèi)膜可能過度增生導致管腔再次狹窄,引起心臟痛。 2.未處理的其他血管病變:心臟有多支血管,置入支架的只是嚴重狹窄的血管,其他血管仍可能存在病變,引發(fā)疼痛。 3.藥物使用不當:比如未按時按量服用抗血小板、降脂等藥物,影響治療效果,導致癥狀出現(xiàn)。 4.心理因素:患者對疾病過度擔憂、焦慮,可能產(chǎn)生心臟痛的錯覺。 5.術(shù)后康復不佳:術(shù)后沒有遵循健康的生活方式,如吸煙、酗酒、缺乏運動、高鹽高脂飲食等,影響恢復。 心臟放支架后再次出現(xiàn)心臟痛,需要及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,如心電圖、心肌酶等,以明確原因,并采取相應的治療措施。同時,患者要保持良好的心態(tài),積極配合治療,注意術(shù)后康復。

    2024-12-05 09:56
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劉麗

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劉和平 / 主任醫(yī)師

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李鳳偉

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