巨趾癥術(shù)后傷口缺血壞死如何處理
巨趾癥手術(shù)后
病友癥狀說明（主要癥狀、發(fā)病時間）：
去年1月9號做的巨趾癥截骨手術(shù)，手術(shù)還可以！現(xiàn)在問題是傷口缺血性壞死！刀口周圍皮膚發(fā)黑發(fā)硬！觸碰傷趾趾端有麻木感！偶爾還有一點溢血現(xiàn)象1現(xiàn)在已經(jīng)一個半月了，復(fù)查過了片子拍了，醫(yī)生說骨頭長得還行，傷口壞死要等3個月后再看~如果痂能自己脫掉就不用手術(shù)！不然就要植皮！希望幫我看看，我不想植皮。想壞死的地方能盡快長好，我聽說吃中藥可以幫組壞死的地方盡快脫落，里面的好肉很快長出來！請問可以吃些什么中藥或是外用的中藥嗎？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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李宏杰 主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院
三級甲等
腫瘤外科
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巨趾癥術(shù)后傷口出現(xiàn)缺血性壞死是較棘手的情況，涉及傷口恢復(fù)、神經(jīng)損傷、血液循環(huán)、感染風(fēng)險及后續(xù)治療等。 1.傷口恢復(fù)：傷口缺血壞死會影響正常愈合，可能導(dǎo)致愈合時間延長，甚至不愈合。需要保持傷口清潔，避免感染。 2.神經(jīng)損傷：觸碰趾端有麻木感提示可能存在神經(jīng)損傷，這會影響感覺和功能恢復(fù)。 3.血液循環(huán)：局部血液循環(huán)不良是導(dǎo)致傷口缺血壞死的重要原因。可通過改善微循環(huán)的藥物，如前列地爾等促進(jìn)恢復(fù)。 4.感染風(fēng)險：傷口發(fā)黑、溢血增加了感染的可能。若發(fā)生感染，需使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 5.后續(xù)治療：若壞死組織不能自行脫落，可能需要植皮手術(shù)。中藥方面，可考慮使用一些具有活血化瘀、去腐生肌作用的藥物，如丹參、赤芍、當(dāng)歸等，但效果因人而異，且需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 總之，巨趾癥術(shù)后傷口缺血壞死需要綜合治療和密切觀察，患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議，以促進(jìn)傷口恢復(fù)。
2024-12-05 09:05
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什么是缺血性壞死? 缺血性壞死的特征性病理學(xué)改變是由于血液供應(yīng)受阻而導(dǎo)致的骨細(xì)胞死亡，缺血性壞死的嚴(yán)重程度取決于循環(huán)系統(tǒng)的受損。股骨頭(髖部)是最常見的受損部位，其次為股骨膝關(guān)節(jié)端和肱骨頭(肩部)，較少累及踝骨，腕舟骨和足舟骨。 查看全文»
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裴國獻(xiàn)
主任醫(yī)師 教授
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
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范東波
主任醫(yī)師 教授
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李衛(wèi)平
主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
擅長：運動醫(yī)學(xué)、四肢關(guān)節(jié)損傷及病變的防治，尤其在關(guān)節(jié)微創(chuàng)技術(shù)（關(guān)節(jié) 詳情»
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