甲狀腺乳頭狀癌術后 6 年想備孕用藥咨詢
健康咨詢描述：
甲狀腺乳頭狀癌術后6年想要寶寶2001做的手術，手術時左邊全切右邊三分之二切術后恢復挺好的一直吃兩片半優(yōu)甲樂治療近期檢查結果tsh0.01醫(yī)生說控制的很好想問一下這個數值是不是很低呢現在有感覺好像懷孕了（時間早還具體查不出來）這個藥還要不要吃？或者減少藥量？因為停藥不停藥，給我檢查過的醫(yī)生說法不一我都不知道該怎么辦了，希望專家?guī)兔?，給個意見
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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鄭志非 副主任醫(yī)師
上海市胸科醫(yī)院
三級甲等
重癥監(jiān)護科(ICU)
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甲狀腺乳頭狀癌術后備孕，涉及優(yōu)甲樂用藥調整。需考慮手術情況、甲狀腺功能、懷孕可能性、藥物影響及醫(yī)生建議等。 1. 手術情況：患者已行甲狀腺部分切除手術多年，術后恢復良好，但甲狀腺組織減少會影響甲狀腺激素分泌。 2. 甲狀腺功能：TSH 0.01 控制較好，但懷孕后激素需求會變化，需密切監(jiān)測。 3. 懷孕可能性：早期懷孕難以明確時，更要謹慎對待用藥調整。 4. 藥物影響：優(yōu)甲樂有助于維持甲狀腺功能正常，但過量或不足都可能有不良影響。 5. 醫(yī)生建議：不同醫(yī)生意見不一，需綜合評估患者具體情況，包括年齡、身體狀況等。 總之，對于甲狀腺乳頭狀癌術后備孕者，優(yōu)甲樂的使用調整需綜合多方面因素謹慎決定，建議及時與醫(yī)生溝通，密切監(jiān)測甲狀腺功能，以確保母嬰健康。
2024-12-04 19:19
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回答2
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錢立康 副主任醫(yī)師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內一科
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甲狀腺乳頭狀癌術后 6 年，準備懷孕，目前 TSH 為 0.01，對于優(yōu)甲樂是否調整存在疑問。應綜合多方面因素判斷，包括甲狀腺功能、妊娠情況、身體癥狀、藥物副作用及醫(yī)生經驗等。 1. 甲狀腺功能：定期復查甲狀腺功能，包括 T3、T4 等指標，以全面評估甲狀腺狀態(tài)。 2. 妊娠情況：若確認懷孕，孕期甲狀腺需求會變化，需密切監(jiān)測調整藥量。 3. 身體癥狀：觀察有無心慌、手抖、多汗等甲亢癥狀，或乏力、畏寒等甲減癥狀。 4. 藥物副作用：長期服用優(yōu)甲樂可能影響心臟、骨骼等，需關注。 5. 醫(yī)生經驗：不同醫(yī)生可能有不同見解，可多咨詢幾位專業(yè)醫(yī)生綜合判斷。 總之，在準備懷孕及孕期，甲狀腺功能的穩(wěn)定至關重要。應密切配合醫(yī)生，根據自身具體情況，科學合理調整優(yōu)甲樂的使用。
2024-12-05 02:16
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什么是甲狀腺乳頭狀癌? 甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見的一種類型，占60%～70%，多見于40歲左右的青壯年，兒童甲狀腺惡性腫瘤90%以上屬于乳頭狀癌。甲狀腺乳頭狀癌多數為單發(fā)腫物，可伴有結節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺囊腫。本病以淋巴結轉移為主，且轉移率較高，同側頸淋巴結轉移可達40%~50%，雙側頸淋巴結轉移也可達到10%，晚期可轉移至縱隔或腋下淋巴結，50%~70%的患者初診時已伴有頸淋巴結轉移。血行轉移較少發(fā)生，為4%~8%，以肺轉移最為多見，其次是骨轉移。平均病程5年，也可長達20年。 查看全文»
