62 歲男性甲狀腺檢查異常，情況如何？
年齡:62 性別:男 病情描述:大夫您好！我父親今年62歲，前幾天嗓子有點(diǎn)不舒服，去醫(yī)院做了彩超，結(jié)果如下:甲狀腺；左葉30×19×41mm,右葉33×19×45mm峽部厚3.4mm甲狀腺體積增大，回聲欠均勻。于甲狀腺右葉見10×7mm的以囊性回聲為主的混合回聲，邊界清晰，形態(tài)規(guī)整，cdfi:于其病灶周圍可見血流環(huán)繞，期內(nèi)見點(diǎn)狀強(qiáng)回聲。超聲提示:甲狀腺體積增大，甲狀腺右葉混合回聲，期內(nèi)伴液化、鈣化。驗(yàn)血結(jié)果如下ft35.2參考值3.5-6.5ft419.2311.5-22.7tsh3ul0.3130.550-4.780atg610.00-60.00atpo850.00-60.00 你想解決什么問題： 我父親這種情況嚴(yán)重嗎？是不是惡性的？需要馬上手術(shù)嗎？驗(yàn)血結(jié)果是有點(diǎn)甲亢?jiǎn)?？要服用藥物嗎？家屬很著急，麻煩醫(yī)生給看看，謝謝！
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回答1
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李宏杰 主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤外科
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62 歲男性，嗓子不適，甲狀腺彩超和驗(yàn)血結(jié)果有異常。甲狀腺體積增大，右葉有混合回聲且伴液化、鈣化，驗(yàn)血指標(biāo)也有變化。綜合判斷病情是否嚴(yán)重、是否惡性、是否需馬上手術(shù)、有無甲亢及是否用藥等問題。 1. 病情嚴(yán)重程度：目前的檢查結(jié)果提示存在甲狀腺的結(jié)構(gòu)和功能異常，但還不能單純據(jù)此確定病情的嚴(yán)重程度。需要進(jìn)一步評(píng)估，如細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等。 2. 惡性可能性：甲狀腺右葉的混合回聲伴液化、鈣化，有一定的惡性風(fēng)險(xiǎn)，但不是絕對(duì)的。良性結(jié)節(jié)也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)。 3. 手術(shù)必要性：是否馬上手術(shù)不能僅依據(jù)現(xiàn)有檢查，要綜合考慮結(jié)節(jié)的性質(zhì)、大小、生長速度、患者的癥狀以及甲狀腺功能等。 4. 甲亢情況：驗(yàn)血結(jié)果提示促甲狀腺激素（TSH）降低，有甲亢的傾向，但還需結(jié)合患者的臨床癥狀，如心慌、手抖、多汗、消瘦等進(jìn)一步判斷。 5. 藥物使用：如果確診為甲亢，可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等藥物治療。但藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥物劑量。 總之，患者目前的情況需要進(jìn)一步完善檢查，綜合評(píng)估后確定具體的治療方案。建議到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科或甲狀腺外科就診，以便獲得更專業(yè)的治療建議。
2024-11-28 21:17
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