確認是否懷孕,是否是宮外孕?
女22歲來自廣西健康咨詢描述: 陰超結(jié)果如下:子宮前位,形態(tài)正常,宮體大小約40*41*31mm,肌層回聲均勻,內(nèi)膜厚約12mm,未見孕囊回聲。CDFI:內(nèi)未見明顯異常血流信號。左側(cè)卵巢大小約26*14mm,右側(cè)卵巢大小約26*15mm,右側(cè)附件區(qū)見約17*15mm無回聲區(qū),內(nèi)透聲可。這樣表示什么意思?HCG血檢是704,現(xiàn)在小腹左下方隱痛,有出血現(xiàn)象,類似月經(jīng)那樣想柯大夫幫您解決什么問題:這樣會是先兆性流產(chǎn)嗎?還是宮外孕
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回答1
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孟騰騰 主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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從你描述的情況看,考慮懷孕初期,陰道有少量出血,考慮是孕卵著床出血。屬于正常現(xiàn)象。如伴有腹痛也不排除有先兆流產(chǎn),宮外孕的可能。建議你及時到醫(yī)院檢查確診,對癥治療。
2012-06-12 10:15
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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宮外孕又稱之為異位妊娠,它是指孕卵在子宮腔以外著床發(fā)育。我們說的最多的是輸卵管妊娠。
2012-06-15 05:55
首先,宮外孕的早期表現(xiàn):停經(jīng)大部分患者停經(jīng)6~8周,但也有的患者無明顯的停經(jīng)吏,有的將陰道出血誤認為是一次下常的月經(jīng)。腹痛是因為輸卵管破裂所至,常為一側(cè)下腹撕裂樣疼痛,還伴有惡心嘔吐,肛門墜脹感如果是出血過多時時疼痛難忍.陰道出血:常有不規(guī)則陰道出血,顏色深褐,量少,一般不超過月經(jīng)量,總是不凈.如果是大出血,則情況要嚴重的多,有暈厥和休克。如有上述癥狀,則你就需要到醫(yī)院檢查,進行具體而詳細的查體和一些輔助檢查。具體如下:1、血HCG,尿HCG。2、“B”超3、后穹窿穿刺。4、診斷性刮宮并送病理腹腔鏡檢。隨著現(xiàn)代診斷技術(shù)的不斷提高,診斷的準確率也在不斷上升。這就為進一步治療提供了有力的保障。以往對于宮外孕的治療主要以手術(shù)治療為主,現(xiàn)介紹幾種宮外孕的保守治療方法以供參考。
第一類:應(yīng)用抗癌藥物。1、適應(yīng)癥:(1)無破裂型輸卵管部妊娠,孕囊直徑小于5cm,腹腔內(nèi)游離液小100ml,B-HCG小于1000u.(2)無心、肝、腎及血液異常。(3)某些特殊情況,如宮角部妊娠、宮頸部妊娠。2、禁忌癥:(1)明顯內(nèi)出血癥狀。(2)“B”超提示有胎心搏動。(3)B-HCG大于1000mIU/L.(4)嚴重肝腎損害(MTX不行尿液堿性。3、主要用藥:氨甲碟啶(MTX)和四氫葉酸;5-氟尿嘧啶。4、給藥方法:靜脈全身用藥,通過腹腔鏡于傘端給藥,宮腔或盆腔注入藥物。所有這些工作都應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)在醫(yī)生的指導(dǎo)下來完成。
第二類:應(yīng)用中藥。具體的適應(yīng)癥和禁忌癥同上。
第三類:使用米非司酮,利用其抗早孕原理。
還想說一些宮外孕的病因:1、慢性輸卵管炎。2、輸卵管發(fā)育或功能異常3、宮內(nèi)節(jié)育器放置后4、輸卵管術(shù)后5、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥。6、孕卵的游走。以上是宮外孕的早期診斷和保守治療的簡要介紹,但所有的宮外孕一經(jīng)確診都應(yīng)接受住院治療以利于隨時觀察如果有內(nèi)出血較多情況時以便隨時搶救。
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什么是宮外孕? 正常妊娠時,受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時開腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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