手腕肌腱斷裂術(shù)后活動受限如何處理
男25歲來自山東健康咨詢描述：
手腕處肌腱斷裂手術(shù)后，手腕活動受限，需要做什么手術(shù)？
想柯大夫幫您解決什么問題：感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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湯小湄 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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手腕肌腱斷裂手術(shù)后活動受限，可能是由于肌腱粘連、康復(fù)不當(dāng)、神經(jīng)損傷、肌肉萎縮、傷口感染等原因造成的。需要綜合評估，采取針對性治療和康復(fù)措施。 1. 肌腱粘連：這是常見原因之一。肌腱在修復(fù)過程中可能與周圍組織粘連，影響活動。治療方法包括物理治療，如熱敷、按摩、超聲波等，以松解粘連；嚴(yán)重時可能需要手術(shù)松解。 2. 康復(fù)不當(dāng)：術(shù)后未進(jìn)行科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練或訓(xùn)練不規(guī)范。應(yīng)在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下，進(jìn)行循序漸進(jìn)的關(guān)節(jié)活動度和力量訓(xùn)練。 3. 神經(jīng)損傷：手術(shù)可能損傷相關(guān)神經(jīng)，影響肌肉控制和感覺。可通過神經(jīng)電生理檢查明確，輕度損傷以營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療為主，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等，嚴(yán)重?fù)p傷可能需要手術(shù)修復(fù)。 4. 肌肉萎縮：長時間制動導(dǎo)致肌肉力量下降。需進(jìn)行肌肉力量訓(xùn)練，如抗阻訓(xùn)練。 5. 傷口感染：感染會引起局部炎癥和組織損傷。需抗感染治療，使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等，并及時處理傷口。 總之，手腕肌腱斷裂術(shù)后活動受限需要及時就醫(yī)，明確原因，采取綜合治療和康復(fù)措施，以恢復(fù)手腕的正常功能。
2024-12-04 13:37
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