左膝影像異常是否需手術(shù)治療
健康咨詢描述：
影像表現(xiàn):左膝內(nèi)側(cè)半月板見水平走行達關(guān)節(jié)面的較高信號影，外側(cè)半月板形態(tài)信號未見確切異常，前后交叉韌帶及內(nèi)外側(cè)副韌帶形態(tài)及信號未見確切異常，左膝關(guān)節(jié)邊緣、髁間嵴、髕骨緣骨子增生明顯，髕骨、股骨內(nèi)髁關(guān)節(jié)面下多發(fā)囊變影，脛骨平臺內(nèi)側(cè)份小片狀較長T2信號影，左膝關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)囊未見明顯積液，腘窩內(nèi)側(cè)份見數(shù)個囊狀T1長T2信號影，壓脂呈高信號請問這需要動手術(shù)嗎
想柯大夫幫您解決什么問題：感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答1
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吳麗 主任醫(yī)師
鄭州市中心醫(yī)院
三級甲等
兒科
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左膝關(guān)節(jié)的影像表現(xiàn)較為復(fù)雜，包括半月板損傷、骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)面下囊變、關(guān)節(jié)間隙變窄及腘窩囊腫等。是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如癥狀嚴(yán)重程度、損傷程度、患者身體狀況、治療意愿及保守治療效果等。 1.癥狀嚴(yán)重程度：若疼痛劇烈、活動嚴(yán)重受限，影響日常生活和工作，手術(shù)可能是必要的。 2.損傷程度：半月板損傷嚴(yán)重，無法通過保守治療恢復(fù)，或骨質(zhì)增生、囊變等導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)明顯破壞，需考慮手術(shù)。 3.患者身體狀況：若患者身體條件較好，能耐受手術(shù)和術(shù)后康復(fù)，手術(shù)的可行性更高。 4.治療意愿：患者對改善膝關(guān)節(jié)功能的期望較高，且愿意接受手術(shù)風(fēng)險，可選擇手術(shù)。 5.保守治療效果：經(jīng)過一段時間的保守治療，如休息、物理治療、藥物治療等，癥狀無明顯改善，可考慮手術(shù)。 綜合以上因素，醫(yī)生會根據(jù)具體情況為患者制定個性化的治療方案?；颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，做出適合自己的選擇。
2024-12-03 06:22
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分，是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%，尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時，髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動，甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱，并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整，不主張進行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié)，髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
