56 歲女性胰腺病變是胰腺癌嗎及治療建議
性別：女 年齡：56歲 康咨詢描述：
增強CT檢查胰腺尾部約4.5cm囊實性病灶，胰腺頭頸部較大較密集鈣化斑伴胰腺管結(jié)石，雙腎多發(fā)小囊腫，肝膽脾未見異常女56歲，肚子脹，快兩年，腰背疼有兩個月，不能吃太寶會肚子脹，體重也減了四-五市斤.在玉溪市人民醫(yī)院做了增強CT檢查，檢查結(jié)果是胰腺尾部約4.5cm囊實性病灶，胰腺頭頸部較大較密集鈣化斑伴胰腺管結(jié)石，雙腎多發(fā)小囊腫，肝膽脾未見異常
曾經(jīng)的治療情況和效果：還沒治療想柯大夫幫您解決什么問題：這是裏腺癌嗎？是早期還是晚期，是晚期可以不手術(shù)嗎？單做結(jié)石的，和義見謝謝！癌細胞會擴散嗎？給個治療方法，和義見謝謝！
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李雪華 醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
醫(yī)學影像科
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胰腺出現(xiàn)囊實性病灶、鈣化斑伴胰腺管結(jié)石，不一定就是胰腺癌，還可能是胰腺假性囊腫、慢性胰腺炎等。要明確診斷，需綜合癥狀、體征、實驗室檢查及病理結(jié)果等。治療方法取決于具體診斷，可能包括手術(shù)、藥物治療、定期復(fù)查等。 1. 診斷：需要進一步進行腫瘤標志物檢測，如 CA19-9、CEA 等，還可能要進行超聲內(nèi)鏡引導下的穿刺活檢，獲取組織進行病理檢查，以明確病變性質(zhì)。 2. 胰腺假性囊腫：如果是假性囊腫，較小且無癥狀時可先觀察；若較大或有癥狀，可能需要經(jīng)皮穿刺引流、內(nèi)鏡下引流或手術(shù)治療。 3. 慢性胰腺炎：若是慢性胰腺炎，治療以緩解癥狀、控制病情進展為主，包括飲食調(diào)整（低脂、高蛋白飲食）、戒煙戒酒，藥物治療可使用胰酶制劑（如胰酶腸溶膠囊）、止痛藥（如布洛芬、對乙酰氨基酚）等。 4. 胰腺癌：若確診為胰腺癌，早期一般首選手術(shù)治療，如胰十二指腸切除術(shù)；晚期可能采取放化療（常用藥物有吉西他濱、氟尿嘧啶、紫杉醇等）、靶向治療（如厄洛替尼）等綜合治療。 5. 定期復(fù)查：無論最終診斷如何，都需要定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化，一般建議每 3 - 6 個月復(fù)查一次胰腺 CT、腫瘤標志物等。 總之，對于胰腺的病變，需要綜合多種檢查和評估來明確診斷，并根據(jù)具體情況制定個體化的治療方案。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進行治療。
2024-12-05 02:37
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追問是開放提問，不一定是原來醫(yī)師回答
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什么是結(jié)石病? 結(jié)石病是人體異常礦化所致的一種以鈣鹽或脂類積聚成形而引起的一種疾病。表現(xiàn)為人體導管腔中或腔性器官(如腎臟、輸尿管、膽囊或膀胱等)的腔中形成的固體塊狀物。常見的結(jié)石有膽結(jié)石、膀胱結(jié)石、輸尿管結(jié)石、胰導管結(jié)石、唾液腺導管結(jié)石、闌尾糞石、胃石、包皮石和牙石等。 查看全文»
