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74 歲男性，5 年前喉癌手術(shù)后一直痰多、嗓子癢、咳嗽，痰檢發(fā)現(xiàn)草綠色鏈球菌和咽部奈瑟菌雙加號(hào)。這可能與術(shù)后喉部結(jié)構(gòu)改變、免疫力下降、慢性炎癥、細(xì)菌感染、呼吸道功能受損等有關(guān)。 1. 術(shù)后喉部結(jié)構(gòu)改變：手術(shù)可能影響喉部的正常生理結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致分泌物排出不暢?？赏ㄟ^適當(dāng)?shù)捏w位調(diào)整，如半臥位，促進(jìn)痰液引流。 2. 免疫力下降：年齡大加上手術(shù)創(chuàng)傷，免疫力降低，易感染。需均衡飲食，補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)，增強(qiáng)免疫力。 3. 慢性炎癥：長期的刺激可能導(dǎo)致喉部慢性炎癥?？墒褂靡恍┛寡姿幬?，如阿莫西林、頭孢呋辛酯等。 4. 細(xì)菌感染：草綠色鏈球菌和咽部奈瑟菌感染，可根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素，如克林霉素、左氧氟沙星等。 5. 呼吸道功能受損：手術(shù)可能影響呼吸道的正常功能。進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練，如深呼吸、有效咳嗽等，有助于改善。 患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，注意休息，避免勞累和著涼。同時(shí)，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。