孕39周胎兒右心室相對偏大原因及影響
女23歲來自四川健康咨詢描述：
之前正常孕39周時胎兒右心室相對偏大怎么辦？懷孕23周時做四維個方面都正常，33周做四維也是顯示胎兒心胸比列正常，沒有什么特別的昨天天做彩超顯示:胎心137次|分節(jié)律整齊心胸比列未見異常右心房相對偏大
曾經的治療情況和效果：醫(yī)生說有的孩子再要出生前右心房有的要大點有可能是正常的想柯大夫幫您解決什么問題：問題很大嗎？為什么四維時卻沒發(fā)現(xiàn)這個問題現(xiàn)在卻說右心室相對偏大很想知道原因（感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預防。）
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回答1
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劉鳳英 副主任醫(yī)師
哈爾濱市第二醫(yī)院
三級
超聲科
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孕晚期胎兒右心室相對偏大可能由多種原因引起，如心臟發(fā)育的個體差異、心臟結構異常、心律失常、染色體異常、宮內感染等。 1. 心臟發(fā)育的個體差異：每個胎兒的心臟發(fā)育進程并非完全一致，在某些階段可能會出現(xiàn)右心室相對偏大，但隨著發(fā)育可能會逐漸恢復正常。 2. 心臟結構異常：如間隔缺損、瓣膜異常等，可能導致右心室負荷增加，從而相對偏大。 3. 心律失常：心臟節(jié)律異?？赡苡绊懶氖业难撼溆团懦觯M而引起心室大小的變化。 4. 染色體異常：某些染色體疾病可能影響胎兒心臟的正常發(fā)育。 5. 宮內感染：如病毒感染等，可能對胎兒心臟發(fā)育產生不良影響。 綜上所述，孕39周發(fā)現(xiàn)胎兒右心室相對偏大，需要密切監(jiān)測和進一步評估。如果醫(yī)生判斷問題不大，可繼續(xù)觀察；若存在嚴重異常，可能需要提前干預或制定相應的分娩及后續(xù)治療方案。建議孕婦保持良好心態(tài)，定期產檢，遵循醫(yī)生建議。
2024-12-04 12:37
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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胎兒右心室相對偏大的原因較為復雜，可能與心臟發(fā)育特點、血流動力學變化、染色體異常、心臟結構異常及母體因素等有關。 1. 心臟發(fā)育特點：胎兒在發(fā)育過程中，心臟結構和功能逐漸完善，有時會出現(xiàn)暫時的右心室偏大，后期可能恢復正常。 2. 血流動力學變化：如胎兒血液循環(huán)中的血流分布不均，可能導致右心室暫時偏大。 3. 染色體異常：某些染色體疾病可能影響心臟發(fā)育，導致右心室結構異常。 4. 心臟結構異常：存在心臟本身的結構問題，如間隔缺損等。 5. 母體因素：母體患有疾病，如妊娠期糖尿病、高血壓等，可能影響胎兒心臟發(fā)育。 總之，單純的右心室相對偏大不一定意味著嚴重問題，但需要密切監(jiān)測。建議孕婦遵醫(yī)囑定期復查，必要時進行進一步檢查以明確診斷。
2024-12-04 18:20
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