73歲女性腎結(jié)石術(shù)后傷口流膿、嘔吐、血壓高怎么辦？
女73歲來自廣東健康咨詢描述：
腎結(jié)石23天了刀口流濃，到現(xiàn)在是吃什么吐什么，請問怎么辦？病友女，73歲。手術(shù)前狀況良好，手術(shù)很成功，3天后傷口感染，現(xiàn)在有好轉(zhuǎn)，手術(shù)4后吃什么吐什么一直到現(xiàn)在，近3天血壓高。就診于:監(jiān)利縣第二人民醫(yī)院
曾經(jīng)的治療情況和效果：醫(yī)院檢查腎結(jié)石想柯大夫幫您解決什么問題：現(xiàn)在怎么辦？是什么原因引起的血壓高，嘔吐？（感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預防。）
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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季必宏 副主任醫(yī)師
建德市第一人民醫(yī)院
三級乙等
普外科
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73歲女性腎結(jié)石術(shù)后出現(xiàn)傷口流膿、嘔吐、血壓高的情況，可能是由傷口感染未完全控制、胃腸道功能紊亂、藥物副作用、高血壓病以及心理因素等導致。 1. 傷口感染未完全控制：手術(shù)傷口感染若未徹底清除病原體，炎癥持續(xù)存在，會導致膿液滲出。需要加強傷口的清創(chuàng)和消毒，使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗感染治療。 2. 胃腸道功能紊亂：術(shù)后身體應激反應、臥床等可能引起胃腸道蠕動減慢，導致嘔吐?？赏ㄟ^調(diào)整飲食，少量多餐，食用易消化食物，必要時使用多潘立酮促進胃腸動力。 3. 藥物副作用：某些用于治療感染或緩解疼痛的藥物可能影響胃腸道功能，引起嘔吐。需要評估所用藥物，必要時調(diào)整用藥。 4. 高血壓?。夯颊弑旧砜赡艽嬖诟哐獕翰?，手術(shù)應激等因素可能導致血壓升高?？蛇x用硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等降壓藥物。 5. 心理因素：對疾病的擔憂和恐懼可能引發(fā)身體的應激反應，導致嘔吐和血壓升高。需要給予心理疏導和支持。 患者目前情況較為復雜，需要綜合考慮多種因素進行治療。同時密切觀察病情變化，如有異常及時調(diào)整治療方案。
2024-12-04 23:42
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