54歲女性轉(zhuǎn)移癌未查出原發(fā)灶如何治療
男32歲來自安徽健康咨詢描述:
我母親54歲,于2012年8月中旬突然右頸部淋巴結(jié)腫大,經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生建議,隨即前往北京治療。經(jīng)301和307醫(yī)院病理切片顯示,結(jié)果一致,均為轉(zhuǎn)移癌(低分化腺癌,部分印戒細(xì)胞癌),根據(jù)醫(yī)生要求住院,弄清楚原發(fā)灶,重點檢查消化道。經(jīng)過近20天的檢查,包括PET-CT、各部位(卵巢、甲狀腺、乳腺等)超聲波檢查、兩次腸胃鏡、小腸鏡等各項檢查,均未查出原發(fā)灶,但PET-CT結(jié)果顯示,左右頸部、腹腔淋巴(不太會描述)已見明顯增生,其他部位(腋下、胯下)淋巴均為正常。截至9月11日,所有檢查結(jié)束,醫(yī)院也未拿出具體治療方案,家里人非常著急。主要是我母親現(xiàn)在不知道自己的具體病情,除右頸部淋巴結(jié)腫大,身體無仍和異常狀況,且吃、睡正常,體重甚至沒有一點下降。在此懇請哪位醫(yī)生能給點建議,怎么治療,家人比較著急。
想柯大夫幫您解決什么問題:感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉永飛 副主任醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
婦科
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對于未查出原發(fā)灶的轉(zhuǎn)移癌患者,治療方案的制定需要綜合考慮多方面因素,包括腫瘤的病理類型、患者的身體狀況、轉(zhuǎn)移部位和范圍、治療的可行性和潛在風(fēng)險等。 1. 病理類型:低分化腺癌伴部分印戒細(xì)胞癌,惡性程度通常較高,治療難度較大。 2. 身體狀況:患者目前身體狀況良好,吃、睡正常,體重未降,這為后續(xù)治療提供了一定的身體基礎(chǔ)。 3. 轉(zhuǎn)移部位和范圍:頸部、腹腔淋巴有增生,需要評估這些部位的腫瘤負(fù)荷和對周圍組織的影響。 4. 治療可行性:可考慮先進行全身性的化療,常用藥物如紫杉醇、順鉑、氟尿嘧啶等,以控制腫瘤進展。同時,密切監(jiān)測病情變化,為查找原發(fā)灶爭取時間。 5. 潛在風(fēng)險:治療過程中可能出現(xiàn)骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng),需提前做好預(yù)防和處理措施。 總之,對于這種情況,需要多學(xué)科會診,制定個體化的治療方案,并密切觀察病情變化,及時調(diào)整治療策略。
2024-12-05 01:54
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