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53 歲男性顱咽管瘤術(shù)后常迷糊且失明原因及對(duì)策

顱咽管瘤

男53歲來自江蘇健康咨詢描述:

顱咽管瘤術(shù)后2周,現(xiàn)經(jīng)常迷糊,雙眼看不見.請(qǐng)問是何原因?病友,男,53歲,前一陣頭痛,右眼看不清3-4年,經(jīng)磁共振檢查為顱咽管瘤,約2*3*4。2周前動(dòng)左腦手術(shù)切除。手術(shù)當(dāng)天CT查右腦有點(diǎn)狀出血,前2天查有輕微水腫。2周治療沒什么效果,

想柯大夫幫您解決什么問題:請(qǐng)問這樣的手術(shù)算不算成功?做高壓氧艙治療有效嗎?(感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防。)

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    徐志雄 副主任醫(yī)師

    黃巖中醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    中西醫(yī)結(jié)合

    顱咽管瘤術(shù)后出現(xiàn)經(jīng)常迷糊和雙眼看不見的情況,可能與手術(shù)創(chuàng)傷、出血、水腫、腫瘤殘留及神經(jīng)損傷等有關(guān)。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷:手術(shù)過程中對(duì)周圍組織的牽拉和損傷,可能影響神經(jīng)功能,導(dǎo)致迷糊和視力問題。 2. 出血:右腦的點(diǎn)狀出血可能壓迫周圍腦組織,影響神經(jīng)傳導(dǎo)和功能。 3. 水腫:輕微水腫會(huì)使顱內(nèi)壓升高,影響腦部正常功能,包括視覺和意識(shí)。 4. 腫瘤殘留:若腫瘤未完全切除,殘留部分可能繼續(xù)影響周圍組織和神經(jīng)。 5. 神經(jīng)損傷:手術(shù)可能直接損傷視神經(jīng)或相關(guān)神經(jīng)通路,造成視力喪失和意識(shí)迷糊。 總之,患者目前的情況較為復(fù)雜,需要綜合評(píng)估和進(jìn)一步的治療。建議密切觀察病情變化,遵循醫(yī)生的治療方案,以促進(jìn)康復(fù)。

    2024-12-05 08:38
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什么是顱咽管瘤?   顱咽管瘤的體積較大,作為顱內(nèi)占位性病變,它可直接通過占位效應(yīng)引起顱內(nèi)壓升高。 顱咽管瘤可見于任何年齡,但以6~14歲最多見。該腫瘤常見的生長部位是蝶鞍之上,少數(shù)位于蝶鞍內(nèi),腫瘤增大可向上壓迫第三腦室底部,向前壓迫視神經(jīng)交叉,向下壓迫下丘腦和垂體而出現(xiàn)相應(yīng)的壓迫癥狀。其臨床表現(xiàn)包括以下幾個(gè)方面:腫瘤占位效應(yīng)及阻塞室間孔引起的高顱壓表現(xiàn);腫瘤壓迫視交叉、視神經(jīng)引起的視力障礙;腫瘤壓迫下丘腦、垂體引起的下丘腋-垂體功能障礙;腫瘤侵及其他腦組織引起的神經(jīng)、精神癥狀。 查看全文»

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王偉民 / 主任醫(yī)師

擅長:對(duì)帕金森、癲癇、腦發(fā)育不良、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、脊髓損傷、肌張力障礙、特發(fā)性震顫、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、脊髓炎后遺癥、腦外傷后遺癥、腦出血后遺癥等疾病以及功能神經(jīng)外科方面的各類疾病的診療有著豐富的臨床治療經(jīng)驗(yàn)。尤其擅長以微創(chuàng)手術(shù)精準(zhǔn)治療各類神經(jīng)系統(tǒng)疾病和腦血管疾病。

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張莉梅 / 主任醫(yī)師

擅長:中西醫(yī)結(jié)合的“同病異治,異病同治”方法治療神經(jīng)內(nèi)科常見病、多發(fā)病及各種疑難雜癥,在腦血管疾病的臨床治療上注重與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)設(shè)備有機(jī)結(jié)合,臨床診療方面注意科研成果轉(zhuǎn)化,提高療效。

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