41 歲男性拇指骨折復(fù)位后傷口感染難愈怎么辦
男41歲來自浙江健康咨詢描述:
拇指壓傷及骨關(guān)節(jié)處一小點(diǎn)骨折在醫(yī)院做了骨折固定復(fù)位后傷口感染。三十多天傷口難愈合,請(qǐng)問骨折好了感染才能控制嗎。
想柯大夫幫您解決什么問題:感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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董志奇 主治醫(yī)師
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拇指骨折復(fù)位后傷口感染難愈,可能與傷口處理不當(dāng)、細(xì)菌耐藥、患者自身抵抗力低、骨折固定方式影響、局部血液循環(huán)差等有關(guān)。 1. 傷口處理不當(dāng):如果傷口清創(chuàng)不徹底,殘留異物或壞死組織,會(huì)影響愈合。需要重新評(píng)估傷口,徹底清創(chuàng)。 2. 細(xì)菌耐藥:常見致病菌如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等,若對(duì)使用的抗生素耐藥,感染難以控制。應(yīng)進(jìn)行藥敏試驗(yàn),選擇敏感抗生素。如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 3. 患者自身抵抗力低:營(yíng)養(yǎng)不良、患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病會(huì)削弱抵抗力。要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,控制基礎(chǔ)病。 4. 骨折固定方式影響:固定物刺激周圍組織或影響血運(yùn),可能導(dǎo)致感染不易控制。必要時(shí)調(diào)整固定方式。 5. 局部血液循環(huán)差:創(chuàng)傷導(dǎo)致局部血管損傷,血供不足。可通過改善微循環(huán)的藥物,如前列地爾等促進(jìn)恢復(fù)。 總之,對(duì)于拇指骨折復(fù)位后傷口感染難愈的情況,需要綜合評(píng)估,采取針對(duì)性的治療措施,同時(shí)患者要注意休息,保持良好的心態(tài),促進(jìn)傷口愈合。
2024-11-28 17:13
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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季必宏 副主任醫(yī)師
建德市第一人民醫(yī)院
三級(jí)乙等
普外科
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拇指骨折復(fù)位后傷口感染難愈,可能與傷口處理不當(dāng)、局部血液循環(huán)差、細(xì)菌耐藥、患者自身免疫力低、骨折固定方式有關(guān)。 1.傷口處理不當(dāng):若傷口清創(chuàng)不徹底,殘留異物或壞死組織,會(huì)影響愈合。應(yīng)重新徹底清創(chuàng),去除不良因素。 2.局部血液循環(huán)差:骨折及周圍組織損傷可能影響血供??赏ㄟ^改善局部循環(huán)的治療,如熱敷、物理治療等促進(jìn)恢復(fù)。 3.細(xì)菌耐藥:感染的細(xì)菌對(duì)所用抗生素不敏感。需進(jìn)行藥敏試驗(yàn),選擇敏感抗生素。 4.患者自身免疫力低:營(yíng)養(yǎng)不良、基礎(chǔ)疾病等會(huì)削弱免疫力。要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,治療基礎(chǔ)病。 5.骨折固定方式:不合適的固定可能影響傷口愈合。必要時(shí)調(diào)整固定方式。 總之,拇指骨折復(fù)位后傷口感染難愈需要綜合分析原因,采取針對(duì)性措施?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療,保持良好心態(tài),促進(jìn)傷口愈合。
2024-11-28 20:45
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