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41 歲男性拇指骨折復(fù)位后傷口感染難愈怎么辦

骨折

男41歲來自浙江健康咨詢描述:

拇指壓傷及骨關(guān)節(jié)處一小點(diǎn)骨折在醫(yī)院做了骨折固定復(fù)位后傷口感染。三十多天傷口難愈合,請(qǐng)問骨折好了感染才能控制嗎。

想柯大夫幫您解決什么問題:感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防

  • 回答1

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    董志奇 主治醫(yī)師

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    拇指骨折復(fù)位后傷口感染難愈,可能與傷口處理不當(dāng)、細(xì)菌耐藥、患者自身抵抗力低、骨折固定方式影響、局部血液循環(huán)差等有關(guān)。 1. 傷口處理不當(dāng):如果傷口清創(chuàng)不徹底,殘留異物或壞死組織,會(huì)影響愈合。需要重新評(píng)估傷口,徹底清創(chuàng)。 2. 細(xì)菌耐藥:常見致病菌如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等,若對(duì)使用的抗生素耐藥,感染難以控制。應(yīng)進(jìn)行藥敏試驗(yàn),選擇敏感抗生素。如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 3. 患者自身抵抗力低:營(yíng)養(yǎng)不良、患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病會(huì)削弱抵抗力。要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,控制基礎(chǔ)病。 4. 骨折固定方式影響:固定物刺激周圍組織或影響血運(yùn),可能導(dǎo)致感染不易控制。必要時(shí)調(diào)整固定方式。 5. 局部血液循環(huán)差:創(chuàng)傷導(dǎo)致局部血管損傷,血供不足。可通過改善微循環(huán)的藥物,如前列地爾等促進(jìn)恢復(fù)。 總之,對(duì)于拇指骨折復(fù)位后傷口感染難愈的情況,需要綜合評(píng)估,采取針對(duì)性的治療措施,同時(shí)患者要注意休息,保持良好的心態(tài),促進(jìn)傷口愈合。

    2024-11-28 17:13
  • 回答2

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    季必宏 副主任醫(yī)師

    建德市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)乙等

    普外科

    拇指骨折復(fù)位后傷口感染難愈,可能與傷口處理不當(dāng)、局部血液循環(huán)差、細(xì)菌耐藥、患者自身免疫力低、骨折固定方式有關(guān)。 1.傷口處理不當(dāng):若傷口清創(chuàng)不徹底,殘留異物或壞死組織,會(huì)影響愈合。應(yīng)重新徹底清創(chuàng),去除不良因素。 2.局部血液循環(huán)差:骨折及周圍組織損傷可能影響血供??赏ㄟ^改善局部循環(huán)的治療,如熱敷、物理治療等促進(jìn)恢復(fù)。 3.細(xì)菌耐藥:感染的細(xì)菌對(duì)所用抗生素不敏感。需進(jìn)行藥敏試驗(yàn),選擇敏感抗生素。 4.患者自身免疫力低:營(yíng)養(yǎng)不良、基礎(chǔ)疾病等會(huì)削弱免疫力。要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,治療基礎(chǔ)病。 5.骨折固定方式:不合適的固定可能影響傷口愈合。必要時(shí)調(diào)整固定方式。 總之,拇指骨折復(fù)位后傷口感染難愈需要綜合分析原因,采取針對(duì)性措施?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療,保持良好心態(tài),促進(jìn)傷口愈合。

    2024-11-28 20:45
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什么是骨折?   骨折即骨的完整性和連續(xù)性發(fā)生完全或部分性中斷,主要表現(xiàn)為腫脹、疼痛、畸形、活動(dòng)受限、局部壓痛。骨折可由創(chuàng)傷和骨骼疾病所致,后者如骨髓炎、骨腫瘤所致骨質(zhì)破壞,受輕微外力即發(fā)生的骨折,稱為病理性骨折。 查看全文»

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擅長(zhǎng):對(duì)頸、腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱骨折、脊髓損傷及老年骨質(zhì)疏松性壓縮骨折等脊柱外科疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),手術(shù)操作精湛嫻熟;完成腰椎間盤手術(shù)3000余例。擅長(zhǎng)脊柱疾病的微創(chuàng)及開放手術(shù)治療,熟練開展椎間盤鏡、quantrant脊柱通道、經(jīng)皮椎弓根螺釘固定、椎體成形術(shù)等脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)。

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程忠勇

程忠勇 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):腳痛、足部疾病,外傷性足踝部骨與關(guān)節(jié)損傷、血管與神經(jīng)肌腱損傷、斷肢(趾)再植、足踝部創(chuàng)面缺損的治療;先天及后天足踝部畸形的矯正、各種原因引起的足踝部慢性潰瘍創(chuàng)面不愈合的治療等。

預(yù)約掛號(hào)
丁柱

丁柱 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):主要擅長(zhǎng)治療的疾病包括:頸/腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱、脊髓損傷,骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮骨折;脊柱感染/結(jié)核,脊椎腫瘤;等疾病。

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