42 歲男性猝死前牙疼伴小便失禁原因？
男42歲來自天津健康咨詢描述：
去世之前有突然牙疼的癥狀，以為是上火沒有在意，和朋友吃飯因牙疼沒有喝酒，回家吃了餃子，在沒人發(fā)現(xiàn)的情況下，心里猝死，是的時候，小便失禁。請問這是什么原因造成的？
想柯大夫幫您解決什么問題：感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答1
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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42 歲男性猝死前出現(xiàn)牙疼及小便失禁，可能由以下原因?qū)е拢盒募」Ｋ?、主動脈夾層、急性肺栓塞、腦血管意外、嚴(yán)重心律失常等。 1. 心肌梗死：是由于冠狀動脈阻塞導(dǎo)致心肌缺血壞死。癥狀除胸痛外，有時會表現(xiàn)為牙疼等不典型癥狀。治療包括盡快恢復(fù)心肌灌注，如溶栓、介入治療等，常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物等。 2. 主動脈夾層：主動脈內(nèi)膜破裂，血液進入中層。疼痛劇烈，可放射至牙齒。治療主要是控制血壓、心率，必要時手術(shù)，常用藥物有美托洛爾、硝普鈉等。 3. 急性肺栓塞：栓子堵塞肺動脈。常有呼吸困難、胸痛，也可能引起牙疼。治療包括抗凝、溶栓，藥物如華法林、利伐沙班等。 4. 腦血管意外：如腦出血、腦梗死。可影響神經(jīng)功能，導(dǎo)致小便失禁，也可能引起牙疼樣感覺。治療根據(jù)具體情況，可能包括脫水降顱壓、手術(shù)等，藥物有甘露醇等。 5. 嚴(yán)重心律失常：如室顫等，可導(dǎo)致猝死。治療包括電除顫、藥物復(fù)律，常用藥物有利多卡因等。 總之，猝死前出現(xiàn)牙疼和小便失禁可能是嚴(yán)重疾病的表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)類似癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，以明確診斷并及時治療。
2024-12-04 17:38
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