分布性休克有無微循環(huán)缺血缺氧期
女45歲來自河北健康咨詢描述:
分布性休克的病理生理:有微循環(huán)的缺血缺氧期嗎?該類型的休克多以血液的異常分布、毛細(xì)血管通透為主,多為血管擴張致暖休克,那么還有沒有縮血管所致的微循環(huán)缺血期?
想柯大夫幫您解決什么問題:感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答1
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湯小湄 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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分布性休克是一種較為復(fù)雜的休克類型,其病理生理機制多樣。一般來說,分布性休克存在微循環(huán)缺血缺氧期,但并非所有情況都如此,還需綜合多種因素判斷,如血管功能狀態(tài)、神經(jīng)調(diào)節(jié)、炎癥介質(zhì)等。 1. 血管功能狀態(tài):分布性休克時,血管擴張是常見表現(xiàn),但在某些特定情況下,如血管痙攣或局部血管收縮,可能會出現(xiàn)短暫的縮血管所致的微循環(huán)缺血期。 2. 神經(jīng)調(diào)節(jié):自主神經(jīng)功能紊亂可能影響血管舒縮,導(dǎo)致微循環(huán)變化,有時會出現(xiàn)缺血期。 3. 炎癥介質(zhì):大量炎癥介質(zhì)釋放,可能引起血管通透性增加和血管功能異常,進而影響微循環(huán),可能引發(fā)缺血期。 4. 血流動力學(xué)改變:心輸出量減少、外周血管阻力變化等血流動力學(xué)改變,也可能導(dǎo)致微循環(huán)缺血。 5. 機體代償機制:在休克早期,機體的代償機制可能暫時維持血壓,但微循環(huán)仍可能存在缺血缺氧。 總之,分布性休克的病理生理較為復(fù)雜,是否存在微循環(huán)缺血缺氧期不能一概而論,需要綜合多方面因素進行評估和判斷。
2024-12-05 06:26
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