患尿毒癥透析多年,能否換腎?
我已經(jīng)患病好幾年了,尿毒癥一直困擾著我,透析都有3年了,每個(gè)星期都有二次,十分痛苦,想換腎行嗎?是不是換腎是唯一辦法?
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回答1
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秦克勤 主任醫(yī)師
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尿毒癥是嚴(yán)重的腎臟疾病,患者長(zhǎng)期受病痛折磨。對(duì)于尿毒癥患者,換腎并非是唯一的解決辦法,治療方式還包括透析、藥物治療等。治療方案的選擇需綜合考慮患者的病情、身體狀況、經(jīng)濟(jì)條件等多種因素。 1. 病情評(píng)估:要明確尿毒癥的病因、病程、并發(fā)癥等情況。例如,慢性腎小球腎炎導(dǎo)致的尿毒癥和糖尿病腎病導(dǎo)致的尿毒癥,治療策略可能不同。 2. 身體條件:患者的年齡、心肺功能、免疫系統(tǒng)狀態(tài)等對(duì)能否換腎至關(guān)重要。身體過于虛弱或存在嚴(yán)重心肺疾病,可能無法耐受換腎手術(shù)。 3. 腎源匹配:找到合適的腎源是換腎的關(guān)鍵。需要進(jìn)行嚴(yán)格的組織配型,以降低排斥反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 4. 經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān):換腎手術(shù)及術(shù)后的抗排斥治療費(fèi)用較高,患者需有足夠的經(jīng)濟(jì)支持。 5. 透析效果:如果透析能有效維持患者的生命質(zhì)量和生理指標(biāo)穩(wěn)定,也可以繼續(xù)選擇透析治療。 總之,尿毒癥患者是否能換腎需要綜合多方面因素評(píng)估?;颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)自身情況選擇最適合的治療方案。
2024-11-28 16:21
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回答2
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陶細(xì)愛 主管護(hù)師
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尿毒癥患者長(zhǎng)期透析,考慮換腎是可行的,但需綜合多方面因素評(píng)估,如身體狀況、配型情況、經(jīng)濟(jì)條件、術(shù)后排異反應(yīng)、供體來源等。 1.身體狀況:患者自身的健康狀況,包括心肺功能、血壓、血糖等是否穩(wěn)定,能否耐受手術(shù)及術(shù)后的治療。 2.配型情況:需要進(jìn)行嚴(yán)格的組織配型,包括血型、人類白細(xì)胞抗原(HLA)等,以提高移植成功率。 3.經(jīng)濟(jì)條件:換腎手術(shù)及術(shù)后的抗排異治療費(fèi)用較高,需有足夠的經(jīng)濟(jì)支持。 4.術(shù)后排異反應(yīng):即使配型成功,術(shù)后仍可能出現(xiàn)排異反應(yīng),需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑。 5.供體來源:合法且合適的腎源是關(guān)鍵,等待時(shí)間可能較長(zhǎng)。 總之,尿毒癥患者換腎并非唯一辦法,透析也是維持生命的重要手段?;颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)自身情況權(quán)衡利弊,選擇最適合的治療方案。
2024-11-29 05:08
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