口服華法林后腦出血去世,是否該藥所致?
健康咨詢描述:
口服華法林1年,INR稍高,PT時間長;血壓160|100.凌晨發(fā)生腦出血,到醫(yī)院出血近90毫升。治療第二天就去世了。我想問會不會是華法林造成的。平時口服一片半。今年才剛60歲。
想柯大夫幫您解決什么問題:感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答1
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口服華法林后發(fā)生腦出血去世,可能與華法林有關(guān),但也不能完全歸咎于華法林單一因素。還可能涉及患者的基礎(chǔ)疾病、血壓控制不佳、血管本身狀況、遺傳因素以及用藥監(jiān)測不到位等。 1. 基礎(chǔ)疾?。夯颊呖赡鼙旧泶嬖谀X血管的基礎(chǔ)性病變,如腦動脈瘤、腦血管畸形等,增加了出血風(fēng)險。 2. 血壓控制:血壓高達(dá) 160/100mmHg,長期高血壓會損傷血管壁,使其變得脆弱,容易破裂出血。 3. 血管狀況:隨著年齡增長,血管彈性下降,硬化程度增加,也容易發(fā)生破裂出血。 4. 遺傳因素:部分人可能存在影響凝血功能的遺傳基因變異,導(dǎo)致對華法林的反應(yīng)異常。 5. 用藥監(jiān)測:華法林的治療窗較窄,需要定期監(jiān)測 INR 來調(diào)整劑量。如果監(jiān)測不及時或不規(guī)范,可能導(dǎo)致藥物劑量不當(dāng),增加出血風(fēng)險。 總之,多種因素共同作用可能導(dǎo)致了這一悲劇的發(fā)生。對于需要抗凝治療的患者,一定要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo),同時積極控制基礎(chǔ)疾病,將風(fēng)險降到最低。
2024-12-02 07:57
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