70 歲男性心臟支架術后左前降支仍重度狹窄怎么辦
男70歲來自河北健康咨詢描述:
今年2月底做過心臟支架術(左前降支放入一個),昨天64排檢查結果:左主干至左前降支重度狹窄,而且不顯半年前放入一個支架,回到監(jiān)護室,病人一直喊疼,打了2只嗎啡才止住,斷斷續(xù)續(xù)有疼痛感,與10月又入住醫(yī)院,
曾經(jīng)的治療情況和效果:06年放入一個支架,12年2月放入一個支架,無過敏,無遺傳病史想柯大夫幫您解決什么問題:我該怎么辦???(感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預防。)
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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吳麗 主任醫(yī)師
鄭州市中心醫(yī)院
三級甲等
兒科
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心臟支架術后仍出現(xiàn)左前降支重度狹窄是較為復雜的情況,可能與多種因素有關,如血管再狹窄、術后護理不當、基礎疾病控制不佳、個體差異、支架放置不當?shù)取?1.血管再狹窄:可能是血管內膜過度增生或粥樣硬化斑塊進展導致。治療上可能需要再次介入治療或藥物強化治療,如阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物等。 2.術后護理不當:未遵循醫(yī)囑規(guī)律服藥、不良生活習慣等。患者應嚴格遵醫(yī)囑用藥,戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適當運動。 3.基礎疾病控制不佳:如高血壓、糖尿病、高血脂等未有效控制。需積極控制血壓、血糖、血脂,可使用硝苯地平、二甲雙胍、阿托伐他汀等藥物。 4.個體差異:每個人對支架的反應和血管修復能力不同。 5.支架放置不當:如支架型號不合適、位置不準確。必要時需重新評估并調整治療方案。 總之,對于這種情況,需要綜合評估患者的具體情況,采取針對性的治療措施,并加強后續(xù)的隨訪和管理。
2024-12-04 18:57
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什么是遺傳病? 人類遺傳病也稱基因病(genetic disease),是指人類生殖細胞或受精卵細胞內的遺傳物質在數(shù)量、結構或功能上發(fā)生改變,而導致個體發(fā)育異常的臨床疾病。相應神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病(genetic disease of the nervous systems)即指引起神經(jīng)系統(tǒng)功能缺陷為主要臨床表現(xiàn)的一類疾病。其不同于非遺傳性神經(jīng)系統(tǒng)先天性疾病和家族性疾病。 查看全文»
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