男性膀胱陰道瘺修補(bǔ)的最佳時(shí)機(jī)及失敗應(yīng)對(duì)策略
男49歲來(lái)自江蘇健康咨詢描述：
膀胱陰道瘺最佳修補(bǔ)時(shí)間是什么時(shí)候？已經(jīng)修補(bǔ)一次沒(méi)有成功怎么辦？
想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題：感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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膀胱陰道瘺是指膀胱與陰道之間存在異常通道，導(dǎo)致尿液不自主流出。修補(bǔ)最佳時(shí)間通常取決于瘺的原因、大小、位置、患者身體狀況以及局部組織條件等。若一次修補(bǔ)未成功，可采取多種措施處理。 1. 最佳修補(bǔ)時(shí)間：一般在瘺發(fā)生后的 3 - 6 個(gè)月，此時(shí)局部炎癥消退，組織修復(fù)能力較好。但對(duì)于因惡性腫瘤導(dǎo)致的瘺，應(yīng)在腫瘤治療后病情穩(wěn)定時(shí)進(jìn)行。 2. 瘺的原因：常見(jiàn)原因包括產(chǎn)傷、婦科手術(shù)損傷、膀胱外傷等。不同原因?qū)е碌寞?，修補(bǔ)難度和時(shí)機(jī)可能不同。 3. 患者身體狀況：若患者存在基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良等，需先控制病情，以提高修補(bǔ)成功率。 4. 局部組織條件：局部組織血運(yùn)良好、無(wú)明顯感染和瘢痕時(shí)，修補(bǔ)效果更佳。 5. 一次修補(bǔ)失敗的處理：可考慮再次手術(shù)修補(bǔ)，或采用生物材料修補(bǔ)、組織瓣移植等方法。 總之，膀胱陰道瘺的修補(bǔ)需要綜合考慮多種因素，選擇合適的時(shí)機(jī)和方法?；颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
2024-09-23 04:00
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追問(wèn)是開(kāi)放提問(wèn)，不一定是原來(lái)醫(yī)師回答
針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是膀胱陰道瘺? 膀胱陰道瘺是女性較多見(jiàn)的疾病。歷史上分娩損傷是膀胱陰道瘺的主要原因，常導(dǎo)致病人終生尿失禁。隨著現(xiàn)代產(chǎn)科學(xué)的發(fā)展及普及，其發(fā)生才逐漸減少。發(fā)達(dá)國(guó)家，自1950年以來(lái)，子宮切除術(shù)成為膀胱陰道瘺的晟常見(jiàn)原因，而在許多發(fā)展中國(guó)家分娩損傷仍是其發(fā)生的重要原因。自從James等提出，在發(fā)生膀胱陰道瘺的病人中常規(guī)術(shù)后留置導(dǎo)尿管引流膀胱，并選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)時(shí)機(jī)進(jìn)行修復(fù)，才使治愈這類病人成為可能。 查看全文»
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洪素英
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