乙肝小三陽(yáng)患者膽紅素指標(biāo)居高不下原因
健康咨詢描述:
你好,我是乙肝小三陽(yáng)病友的家屬,谷丙轉(zhuǎn)氨酶51.總蛋白88.球蛋白34.總膽紅素38.直接膽紅素11.間接膽紅素27.腺干脫氫酶32.Y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶69.95.這是最近一個(gè)月復(fù)查肝功的結(jié)果,病毒到了8*103次方.總膽紅素幾個(gè)一直下不來(lái),這是怎么回事呢.謝謝醫(yī)生
想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題:感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答1
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吳麗 主任醫(yī)師
鄭州市中心醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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乙肝小三陽(yáng)患者膽紅素指標(biāo)持續(xù)偏高,可能由多種因素導(dǎo)致,如病毒活躍、肝臟損傷、膽道梗阻、藥物影響、不良生活習(xí)慣等。 1. 病毒活躍:乙肝病毒復(fù)制活躍,損害肝細(xì)胞,影響膽紅素代謝。此時(shí)可能需要抗病毒治療,如使用恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等藥物。 2. 肝臟損傷:長(zhǎng)期的乙肝病毒感染導(dǎo)致肝細(xì)胞受損,膽紅素代謝功能下降。治療重點(diǎn)在于保肝,如使用復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿等。 3. 膽道梗阻:膽管炎癥、結(jié)石等造成膽汁排泄不暢,引起膽紅素升高。需要進(jìn)一步檢查明確梗阻原因,必要時(shí)采取手術(shù)或介入治療。 4. 藥物影響:某些藥物可能影響肝臟功能,導(dǎo)致膽紅素代謝異常。需調(diào)整用藥方案。 5. 不良生活習(xí)慣:長(zhǎng)期飲酒、熬夜、過(guò)度勞累等,加重肝臟負(fù)擔(dān)?;颊邞?yīng)改善生活方式,保持充足休息,避免飲酒。 總之,乙肝小三陽(yáng)患者膽紅素指標(biāo)居高不下的原因較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步完善檢查,明確原因,并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),要注意保持良好的生活習(xí)慣,有助于病情的控制和恢復(fù)。
2024-12-04 18:40
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回答2
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季必宏 副主任醫(yī)師
建德市第一人民醫(yī)院
三級(jí)乙等
普外科
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乙肝小三陽(yáng)患者膽紅素指標(biāo)持續(xù)偏高降不下來(lái),可能與多種因素有關(guān),如病毒活躍、肝臟損傷、膽道梗阻、藥物影響、不良生活習(xí)慣等。 1.病毒活躍:乙肝病毒復(fù)制活躍,持續(xù)攻擊肝細(xì)胞,影響膽紅素代謝。此時(shí)可能需要抗病毒治療,如使用恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等藥物。 2.肝臟損傷:長(zhǎng)期的乙肝小三陽(yáng)病情可能導(dǎo)致肝細(xì)胞受損嚴(yán)重,影響膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄。治療上要注意保肝,可選用復(fù)方甘草酸苷、水飛薊賓等。 3.膽道梗阻:膽管炎癥、結(jié)石等導(dǎo)致膽汁排泄不暢,引起膽紅素升高。需進(jìn)一步檢查明確梗阻原因,必要時(shí)采取手術(shù)或介入治療。 4.藥物影響:某些藥物可能影響肝臟功能,導(dǎo)致膽紅素代謝異常。需調(diào)整用藥。 5.不良生活習(xí)慣:長(zhǎng)期飲酒、熬夜、過(guò)度勞累等,也會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),影響膽紅素代謝?;颊邞?yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙戒酒,保證充足睡眠,避免勞累。 總之,對(duì)于乙肝小三陽(yáng)患者膽紅素指標(biāo)降不下來(lái)的情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),患者要嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查。
2024-12-05 05:00
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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