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藥流清宮后 46 天未來月經，在服用結合雌激素片及醋酸甲羥孕酮片期間，有可能會來月經。若月經來潮，通常需要根據具體情況決定是否停藥。這涉及到藥物作用、個體差異、子宮內膜恢復狀況等因素。 1. 藥物作用：結合雌激素片能促進子宮內膜增生，醋酸甲羥孕酮片能使增生的子宮內膜轉化為分泌期，為月經來潮做準備。但個體對藥物的反應不同。 2. 個體差異：每個人的身體恢復能力和內分泌調節(jié)機制存在差異，有些人可能在藥物未服完時就來月經。 3. 子宮內膜恢復：如果子宮內膜恢復較好，可能提前達到能來月經的狀態(tài)。 4. 激素水平：體內自身的激素水平變化也會影響月經來潮時間。 5. 其他因素：生活習慣、情緒狀態(tài)、營養(yǎng)狀況等也可能對月經恢復產生影響。 總之，藥流清宮后月經的恢復是一個較為復雜的過程。在服藥期間，若來月經，建議及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據具體情況評估是否需要停藥。同時，患者要保持良好的生活習慣和心態(tài)，有助于身體恢復。