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心肌橋切除是要開刀嗎?有沒有微創(chuàng)手術(shù)?

來自北京健康咨詢描述:

心肌橋切除是要開刀嗎?有沒有微創(chuàng)手術(shù)?

想柯大夫幫您解決什么問題:感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防

  • 回答1

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    劉萬里 主治醫(yī)師

    日照市中醫(yī)醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    內(nèi)科

    如果冠脈造影提示有心肌橋,目前沒有明確的手術(shù)治療措施,可口服鈣離子通道阻斷劑,如硝苯地平控釋片等減弱心肌收縮,減輕肌橋遠(yuǎn)端心肌血供。

    2012-11-07 22:28
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    對(duì)有癥狀的心肌橋及心肌橋處有動(dòng)脈粥樣硬化斑塊者,可采用藥物或手術(shù)治療。藥物治療:收縮期壁冠狀動(dòng)脈受壓引起的心絞痛,對(duì)β-受體阻滯藥和鈣拮抗藥,如維拉帕米(異搏定)和地爾硫卓可能有效。手術(shù)治療:藥物治療難以控制者應(yīng)行手術(shù)治療,有兩種術(shù)式,即心肌橋切除術(shù)及冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。
    (1)心肌橋切除術(shù):適用于表淺型,在常溫全麻下找到心肌橋,予以切除,徹底解除對(duì)冠狀動(dòng)脈的壓迫,恢復(fù)其遠(yuǎn)端血流,單純型心肌橋切除術(shù)者很少,往往與冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)同時(shí)進(jìn)行。
    (2)冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù):適用于縱深型或合并動(dòng)脈硬化性狹窄者,可在常溫全麻下,常溫體外循環(huán)下或低溫體外循環(huán)下行冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù),移植材料可用自體大隱靜脈或乳內(nèi)動(dòng)脈。

    2012-11-11 01:31
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