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21 歲女性月經(jīng)推遲，HCG 和孕酮值有變化。一般來(lái)說(shuō)，HCG 翻倍良好、孕酮值正常提示胚胎發(fā)育可能較好，但不能完全排除宮外孕。還需綜合其他因素判斷，如癥狀、B 超檢查等。 1. HCG 變化：HCG 增長(zhǎng)情況對(duì)于判斷妊娠狀態(tài)很重要。正常妊娠時(shí)，HCG 會(huì)隔天翻倍增長(zhǎng)。您的 HCG 從 136 升至 421，有一定增長(zhǎng)，但仍需繼續(xù)監(jiān)測(cè)。 2. 孕酮水平：孕酮值 31.92 處于相對(duì)正常范圍，但孕酮值不是判斷宮外孕的唯一標(biāo)準(zhǔn)。 3. 癥狀表現(xiàn)：若出現(xiàn)腹痛，尤其是一側(cè)下腹部劇痛，伴有陰道流血，宮外孕的可能性增加。 4. B 超檢查：這是明確是否為宮外孕的重要方法。如果在子宮內(nèi)未看到孕囊，而在子宮外發(fā)現(xiàn)異常包塊，要警惕宮外孕。 5. 既往病史：若有盆腔炎、輸卵管炎等病史，宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 總之，目前僅根據(jù)您提供的 HCG 和孕酮值不能明確診斷，需密切觀察，必要時(shí)進(jìn)一步檢查。建議您遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查，如有異常及時(shí)就醫(yī)。