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34 歲男性小便時尿路疼痛，可能是尿道炎，也可能是膀胱炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤等。 1.尿道炎：多由細(xì)菌感染引起，常見致病菌有大腸桿菌等。癥狀除了尿痛，還可能有尿頻、尿急。治療上，需多喝水，促進(jìn)排尿，使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等，用藥需遵醫(yī)囑。 2.膀胱炎：多因細(xì)菌通過尿道逆行感染所致。除尿痛外，常有下腹部疼痛、血尿。治療以抗感染為主，可選用頭孢克洛、磺胺嘧啶等藥物。 3.前列腺炎：可分為急性和慢性。除尿痛，還可能有會陰部疼痛、排尿困難等。治療包括應(yīng)用抗生素如環(huán)丙沙星、多西環(huán)素等，以及對癥治療。 4.尿路結(jié)石：結(jié)石刺激尿路黏膜可導(dǎo)致尿痛，還可能伴有腰痛、血尿。較小結(jié)石可通過多喝水、多運動排出，較大結(jié)石可能需體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。 5.泌尿系統(tǒng)腫瘤：早期癥狀可能不明顯，隨著病情進(jìn)展，出現(xiàn)尿痛、血尿等。需根據(jù)腫瘤類型和分期，選擇手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 總之，34 歲男性出現(xiàn)小便時尿路疼痛，原因較多。建議及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，完善相關(guān)檢查，明確診斷后進(jìn)行針對性治療。