27 歲女性多囊卵巢,LH 和 FSH 比值及胰島素異常,正常嗎?
女27歲患有多囊卵巢,性激素六項跟胰島素檢查LH和FSH比值為2.7,是否正常?是不是一比一才正常的?胰島素2個小時,是57.9,參考值是9-53,可是大夫沒有給我胰島素的藥,正常嗎?
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回答1
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王育良 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
眼科
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多囊卵巢綜合征是一種常見的內(nèi)分泌代謝疾病,LH 和 FSH 比值及胰島素水平異常在多囊卵巢患者中較為常見。LH 和 FSH 比值通常不是嚴(yán)格的 1∶1,2.7 的比值可能提示異常。胰島素 2 小時值 57.9 高于參考值,醫(yī)生未開藥可能有多種原因,如整體病情評估、其他相關(guān)指標(biāo)等。 1. 多囊卵巢的原理:多囊卵巢綜合征主要由于內(nèi)分泌紊亂,下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào),導(dǎo)致雄激素過高、LH 相對升高、FSH 相對降低等。 2. LH 和 FSH 比值:正常情況下,LH 和 FSH 比值在 1 至 2 之間,但在多囊卵巢患者中,比值常大于 2。不過,診斷不能僅依靠這一指標(biāo),還需綜合其他檢查。 3. 胰島素異常:胰島素抵抗在多囊卵巢患者中常見,可能影響血糖代謝。但單次檢測值稍高不一定馬上用藥,還需結(jié)合空腹血糖、糖化血紅蛋白等綜合判斷。 4. 治療方法:治療包括調(diào)整生活方式,如控制體重、增加運動、均衡飲食。藥物治療方面,常用有炔雌醇環(huán)丙孕酮片、螺內(nèi)酯、二甲雙胍等。 5. 醫(yī)生決策:醫(yī)生會綜合患者的癥狀、激素水平、代謝指標(biāo)等多方面因素來決定治療方案,未開藥可能是目前情況不需要,或者需要進(jìn)一步觀察。 總之,對于多囊卵巢患者,LH 和 FSH 比值及胰島素水平異常需要綜合評估,遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)檢查和治療,以改善癥狀和預(yù)防并發(fā)癥。
2024-12-05 10:58
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