孩子夜間咳嗽厲害至吐，檢查正常，原因及治療？
醫(yī)生，我兒子老是咳嗽，夜間咳嗽厲害到吐，白天好些，不發(fā)燒也不感冒，咳嗽有時很憋，作了全面檢查，拍片，血常規(guī)，都沒問題，這是怎么回事？該怎樣治療？
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回答1
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趙爭敏 主任醫(yī)師
連云港市中醫(yī)院
三級甲等
蜂療科
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孩子這種情況可能是咳嗽變異性哮喘、胃食管反流、上氣道咳嗽綜合征、嗜酸粒細胞性支氣管炎、心因性咳嗽等原因引起的。 1. 咳嗽變異性哮喘：這是一種特殊類型的哮喘，主要表現(xiàn)為刺激性干咳，常在夜間或凌晨發(fā)作。氣道存在慢性炎癥，接觸過敏原等可誘發(fā)。治療常使用吸入糖皮質(zhì)激素（如布地奈德）、β?受體激動劑（如沙丁胺醇）等。 2. 胃食管反流：胃內(nèi)容物反流至食管甚至咽部，刺激咳嗽感受器導致咳嗽。多與飲食、體位等有關。治療包括調(diào)整飲食，使用抑酸藥（如奧美拉唑）和促胃腸動力藥（如多潘立酮）。 3. 上氣道咳嗽綜合征：鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部，刺激咳嗽。如鼻炎、鼻竇炎等。需針對病因治療，如使用鼻用糖皮質(zhì)激素（如糠酸莫米松）。 4. 嗜酸粒細胞性支氣管炎：氣道內(nèi)嗜酸粒細胞浸潤，導致慢性咳嗽?？墒褂锰瞧べ|(zhì)激素（如潑尼松）治療。 5. 心因性咳嗽：常由心理因素引起，如緊張、焦慮等。需要心理疏導，必要時使用抗焦慮藥物（如地西泮）。 孩子咳嗽原因較為復雜，建議到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查明確診斷，并在醫(yī)生指導下進行治療。同時，要注意孩子的飲食、作息，保持室內(nèi)空氣流通。
2024-12-05 00:21
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