50 歲男性高血壓冠心病用藥未降壓怎辦
年齡:50 性別:男 病情描述:現(xiàn)在我已50歲,患有高血壓(低壓120.高壓160)。冠心病,含有間斷性的心絞痛,以有半年時(shí)間,現(xiàn)在正在服用:硝苯地平緩釋片(2)、硝酸異山梨緩釋片、倍他樂(lè)克,服用這三種藥病情有所緩解、但血壓未降 你想解決什么問(wèn)題:是否繼續(xù)使用 還是更換其他藥物,采取其他措施?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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馮海峰 主任醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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50 歲男性患有高血壓和冠心病,服用硝苯地平緩釋片(2)、硝酸異山梨緩釋片、倍他樂(lè)克后病情緩解但血壓未降。需綜合考慮多種因素,如藥物效果、生活方式、病情變化、個(gè)體差異、合并疾病等。 1. 藥物效果:部分患者對(duì)某些降壓藥物可能不敏感??煽紤]在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥,如加用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如厄貝沙坦)或利尿劑(如氫氯噻嗪)。 2. 生活方式:不良生活習(xí)慣會(huì)影響血壓控制。應(yīng)低鹽低脂飲食,戒煙限酒,適量運(yùn)動(dòng),避免勞累和精神緊張,保證充足睡眠。 3. 病情變化:高血壓和冠心病可能進(jìn)展,影響治療效果。需定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等,評(píng)估病情。 4. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同。必要時(shí)可進(jìn)行基因檢測(cè),以更精準(zhǔn)地選擇藥物。 5. 合并疾?。喝舸嬖谔悄虿?、高血脂等其他疾病,也會(huì)影響血壓控制。需同時(shí)治療合并癥。 總之,對(duì)于血壓控制不佳的情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生綜合評(píng)估后調(diào)整治療方案。同時(shí),患者要積極配合治療,改善生活方式,以更好地控制病情。
2024-12-04 11:27
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回答2
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馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級(jí)甲等
眼科
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對(duì)于 50 歲患有高血壓和冠心病,服用硝苯地平緩釋片(2)、硝酸異山梨緩釋片、倍他樂(lè)克后病情緩解但血壓未降的情況,應(yīng)綜合考慮多種因素,如藥物效果、生活方式、合并疾病、個(gè)體差異、血壓測(cè)量準(zhǔn)確性等。 1.藥物效果:部分患者可能對(duì)當(dāng)前使用的降壓藥物不敏感或耐藥??煽紤]在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物,如加用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如厄貝沙坦)或利尿劑(如氫氯噻嗪)。 2.生活方式:不良的生活習(xí)慣會(huì)影響血壓控制。應(yīng)低鹽低脂飲食,戒煙限酒,適量運(yùn)動(dòng),控制體重,避免熬夜和精神緊張。 3.合并疾?。喝舸嬖谔悄虿?、高血脂、腎病等,會(huì)增加血壓控制的難度。需積極治療合并癥。 4.個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同??赡苄枰M(jìn)一步檢查評(píng)估身體狀況,以確定更適合的治療方案。 5.血壓測(cè)量準(zhǔn)確性:測(cè)量方法不當(dāng)或測(cè)量設(shè)備不準(zhǔn)確,可能導(dǎo)致血壓數(shù)值誤差。應(yīng)確保正確測(cè)量血壓。 總之,患者應(yīng)及時(shí)復(fù)診,與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案,切勿自行換藥或停藥。
2024-12-04 15:06
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