26 歲男無外傷腰 1 壓縮性骨折,彎腰腰骶部空痛雙腿麻,咋處理?
男26歲,無外傷史,近來彎腰時(shí)腰骶部空痛,雙腿麻木。醫(yī)院拍片腰1壓縮性骨折,如何處理?需要手術(shù)否?
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回答1
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何有全
山西省眼科醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)眼科
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26 歲男性無外傷史但出現(xiàn)腰 1 壓縮性骨折,伴有彎腰時(shí)腰骶部空痛和雙腿麻木,處理方法需綜合考慮骨折程度、神經(jīng)受壓情況等。一般包括臥床休息、藥物治療、物理治療、佩戴支具、手術(shù)治療等。 1.骨折評(píng)估:通過影像學(xué)檢查明確骨折的壓縮程度、穩(wěn)定性以及椎管受壓情況。 2.臥床休息:患者應(yīng)嚴(yán)格臥床,減少腰部活動(dòng),為骨折愈合創(chuàng)造條件。 3.藥物治療:使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛,使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。 4.物理治療:如熱敷、紅外線照射等,促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕癥狀。 5.佩戴支具:根據(jù)病情選擇合適的支具,增加腰部穩(wěn)定性。 6.手術(shù)治療:若骨折嚴(yán)重,神經(jīng)受壓明顯,影響下肢功能,可能需要手術(shù)復(fù)位固定。 總之,對(duì)于該患者的治療方案需綜合多種因素制定,建議在正規(guī)醫(yī)院骨科就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和康復(fù)。
2024-12-02 18:08
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回答2
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錢春發(fā) 副主任醫(yī)師
南京市中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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26 歲男性無外傷史出現(xiàn)腰 1 壓縮性骨折,伴有彎腰時(shí)腰骶部空痛、雙腿麻木。處理方法需綜合考慮骨折程度、神經(jīng)受壓情況等。一般包括保守治療和手術(shù)治療,如臥床休息、佩戴支具、藥物治療、手術(shù)復(fù)位固定等。 1.骨折程度評(píng)估:通過影像學(xué)檢查明確骨折壓縮程度。輕度壓縮且神經(jīng)未受壓,可保守治療;嚴(yán)重壓縮或神經(jīng)受壓明顯,多需手術(shù)。 2.保守治療方法:臥床休息 6 - 8 周,佩戴腰部支具,進(jìn)行物理治療促進(jìn)恢復(fù)。 3.藥物治療:使用非甾體抗炎藥如布洛芬減輕疼痛,使用鈣劑和維生素 D 促進(jìn)骨骼修復(fù),如碳酸鈣 D3 片、骨化三醇軟膠囊。 4.手術(shù)治療:適用于骨折嚴(yán)重、保守治療無效或出現(xiàn)神經(jīng)損傷。通過手術(shù)復(fù)位固定骨折,解除神經(jīng)受壓。 5.康復(fù)訓(xùn)練:病情穩(wěn)定后,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,增強(qiáng)腰部力量。 6.定期復(fù)查:治療期間定期復(fù)查 X 線、CT 等,了解骨折愈合情況。 總之,對(duì)于該患者的治療方案,應(yīng)根據(jù)具體病情由醫(yī)生綜合判斷,選擇最適合的治療方法,以促進(jìn)骨折愈合,恢復(fù)腰部功能。
2024-12-03 04:40
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