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脂肪肝和酒精肝在病因、癥狀、檢查、治療及預(yù)后等方面存在區(qū)別。病因上，脂肪肝多與肥胖、糖尿病等有關(guān)，酒精肝則主要因長期大量飲酒。癥狀方面，兩者都可能無癥狀或有乏力、肝區(qū)不適等。檢查時，肝功能指標(biāo)、影像學(xué)表現(xiàn)有所不同。治療方法也有差異，且預(yù)后取決于病情嚴(yán)重程度和治療效果等。 1.病因：脂肪肝常因肥胖、高血脂、糖尿病、營養(yǎng)不良等。酒精肝主要是長期過量飲酒，一般飲酒超過 5 年，折合乙醇量男性≥40g/天，女性≥20g/天。 2.癥狀：輕度時可能都無明顯癥狀，病情進(jìn)展可能出現(xiàn)乏力、食欲不振、右上腹隱痛等。 3.檢查：脂肪肝通過 B 超可見肝實質(zhì)回聲增強，CT 顯示肝臟密度降低。酒精肝的肝功能指標(biāo)如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶常升高。 4.治療：脂肪肝主要是調(diào)整飲食、增加運動、控制體重、治療基礎(chǔ)病。酒精肝首要的是戒酒，同時給予營養(yǎng)支持。 5.預(yù)后：輕度脂肪肝通過積極干預(yù)可恢復(fù)正常。酒精肝若持續(xù)飲酒，病情易進(jìn)展，甚至發(fā)展為肝硬化。 總之，脂肪肝和酒精肝雖然有區(qū)別，但都需要引起重視，及時調(diào)整生活方式，必要時接受治療，以保護(hù)肝臟健康。