27 歲男憋尿后右腎積水等，是結(jié)石嗎？
男27歲，上個(gè)禮拜憋了一下尿，然后一直感覺(jué)下腹部有牽絆住的感覺(jué)，下側(cè)右部筋絡(luò)的地方按下去有點(diǎn)痛，感覺(jué)那邊牽扯住，但是沒(méi)有腹痛癥狀。今天做了B超:腎臟，左腎集合系統(tǒng)未見(jiàn)異常，右側(cè)集合系統(tǒng)分離13mm。輸尿管左側(cè)未見(jiàn)明顯擴(kuò)張，右側(cè)上段擴(kuò)張約9mm。膀胱充盈良好，壁欠光滑，尿液透聲好。前列腺31×24mm，體積正常，內(nèi)回聲均勻。。右腎集合系統(tǒng)分離，考慮積水可能，隨訪。右輸尿管上段擴(kuò)張。醫(yī)生說(shuō)有可能是結(jié)石，但是要做CT確認(rèn)。,1.請(qǐng)問(wèn)這個(gè)是否是結(jié)石？是否需要再做CT？2.結(jié)石一般都會(huì)腹痛，為什么我沒(méi)有痛？3.而且結(jié)石做B超一般都能看得見(jiàn)，為什么我的看不見(jiàn)？4.還有網(wǎng)上說(shuō)有可能是腫瘤，想問(wèn)問(wèn)這個(gè)概率大嗎？
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回答1
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王桂蘭 主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
三級(jí)甲等
外一科
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這位 27 歲男性憋尿后出現(xiàn)一系列癥狀，右腎集合系統(tǒng)分離、右輸尿管上段擴(kuò)張，可能是結(jié)石，但也不排除其他原因。如輸尿管狹窄、先天畸形、炎癥、腫瘤等。 1. 結(jié)石：憋尿可能導(dǎo)致尿液反流，形成結(jié)石。小結(jié)石有時(shí) B 超難以發(fā)現(xiàn)，CT 能更清晰地判斷。 2. 輸尿管狹窄：先天或后天因素導(dǎo)致輸尿管狹窄，引起尿液排出不暢，造成積水和擴(kuò)張。 3. 先天畸形：輸尿管或腎盂等先天發(fā)育異常，影響尿液正常排泄。 4. 炎癥：泌尿系統(tǒng)炎癥可引起組織水腫、粘連，影響尿液流通。 5. 腫瘤：雖然概率較小，但腫瘤壓迫輸尿管也可能導(dǎo)致類似情況。 總之，目前僅根據(jù)現(xiàn)有檢查難以明確病因，需要進(jìn)一步做 CT 等檢查，以確定具體原因，從而采取相應(yīng)的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診。
2024-12-05 14:33
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什么是結(jié)石病? 結(jié)石病是人體異常礦化所致的一種以鈣鹽或脂類積聚成形而引起的一種疾病。表現(xiàn)為人體導(dǎo)管腔中或腔性器官(如腎臟、輸尿管、膽囊或膀胱等)的腔中形成的固體塊狀物。常見(jiàn)的結(jié)石有膽結(jié)石、膀胱結(jié)石、輸尿管結(jié)石、胰導(dǎo)管結(jié)石、唾液腺導(dǎo)管結(jié)石、闌尾糞石、胃石、包皮石和牙石等。 查看全文»
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