27 歲男性第五掌骨骨折拆除外固定后異常
性別：男
年齡：27歲
來自天津的提問：第五掌骨骨折，經(jīng)過外固定5周后，昨天拆除外固定，骨折的地方仍有疼痛感，小拇指一直保持之前固定時(shí)彎曲的狀態(tài)，并且其他手指呈現(xiàn)發(fā)黑發(fā)硬的狀態(tài)，很僵硬，請(qǐng)問這是怎么回事？
曾經(jīng)的治療情況和效果：無
想得到怎樣的幫助：希望得到醫(yī)生的幫助
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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林松 副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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27 歲男性第五掌骨骨折外固定拆除后出現(xiàn)骨折處疼痛、小拇指彎曲、其他手指發(fā)黑發(fā)硬僵硬，可能是由于固定時(shí)間較長(zhǎng)、骨折未完全愈合、局部血液循環(huán)不暢、關(guān)節(jié)僵硬、神經(jīng)損傷等原因所致。 1. 固定時(shí)間較長(zhǎng)：長(zhǎng)時(shí)間的外固定會(huì)限制手指的活動(dòng)，導(dǎo)致肌肉和關(guān)節(jié)暫時(shí)不適應(yīng)正常的活動(dòng)，從而出現(xiàn)僵硬和疼痛。 2. 骨折未完全愈合：雖然拆除了外固定，但骨折處可能還沒有完全長(zhǎng)好，活動(dòng)時(shí)會(huì)引起疼痛。 3. 局部血液循環(huán)不暢：固定期間可能影響了局部的血液供應(yīng)，拆除固定后，血液流通尚未完全恢復(fù)正常，導(dǎo)致手指發(fā)黑發(fā)硬。 4. 關(guān)節(jié)僵硬：長(zhǎng)時(shí)間固定使得關(guān)節(jié)活動(dòng)度減小，關(guān)節(jié)囊、韌帶等組織攣縮，出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬。 5. 神經(jīng)損傷：骨折或固定過程中可能對(duì)周圍神經(jīng)造成了一定的損傷，影響手指的感覺和活動(dòng)。 出現(xiàn)這些癥狀后不必過于驚慌，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估，如 X 線檢查、神經(jīng)電生理檢查等，以明確具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施，如物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等。在恢復(fù)過程中，要注意休息，避免過度活動(dòng)受傷部位。
2024-12-04 20:18
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