34 歲男右頸部及胸鎖乳突肌脹痛，右頜下淋巴大，如何處理？
2024-12-04 10:00
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男34歲，我的右頸部和胸鎖乳突肌有點脹痛，特別是右頜下的淋巴有點大，但是可以滑動，無粘結(jié)，約兩年之久，反復(fù)無常，怎么治療？
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回答1
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康冰 主任醫(yī)師
南京腦科醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)科
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右頸部和胸鎖乳突肌脹痛，右頜下淋巴結(jié)腫大且可滑動無粘連，反復(fù)兩年，可能是炎癥感染、淋巴結(jié)反應(yīng)性增生、腫瘤、自身免疫性疾病、內(nèi)分泌疾病等原因所致。 1. 炎癥感染：如咽炎、扁桃體炎等可引起頸部淋巴結(jié)腫大。需積極治療原發(fā)病，使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 淋巴結(jié)反應(yīng)性增生：多由局部刺激或過敏導(dǎo)致。一般無需特殊治療，若癥狀明顯，可使用解熱鎮(zhèn)痛藥如對乙酰氨基酚。 3. 腫瘤：如淋巴瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤等。需進(jìn)一步檢查明確診斷，可能采取化療、放療或手術(shù)治療。 4. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡。需使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。 5. 內(nèi)分泌疾病：甲狀腺疾病有時也會出現(xiàn)類似癥狀。治療需根據(jù)具體病情，如甲亢使用甲巰咪唑等藥物。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、超聲等，以明確病因，采取針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累，保持良好的生活習(xí)慣。
2024-12-04 11:23
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