47 歲男性患腹膜后嗜鉻細(xì)胞瘤與高血壓關(guān)系及預(yù)防
男４７歲，大汗，頭暈，消瘦，高血壓，便秘，小便多，飲水多。２４歲即發(fā)現(xiàn)高血壓，沒當(dāng)回事，當(dāng)時血壓于140??90左右，39歲時血壓是200-130左右，在縣高血壓門診處就診，前年出現(xiàn)飲水多尿多，大汗，消瘦，便秘和頭暈等，視力模糊。０９年１０月ＣＴ及Ｂ超檢查發(fā)現(xiàn)腹膜后嗜鉻細(xì)胞瘤。術(shù)后，血壓正常，現(xiàn)血壓為110??70，病理是良性。這個瘤是有高血壓是有的嗎？是的話，復(fù)發(fā)幾率多大？怎么預(yù)防？
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回答1
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張運池 副主任醫(yī)師
山西省人民醫(yī)院
三級甲等
口腔內(nèi)科
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嗜鉻細(xì)胞瘤與高血壓存在密切關(guān)系。對于良性腹膜后嗜鉻細(xì)胞瘤術(shù)后，仍需關(guān)注血壓情況，預(yù)防復(fù)發(fā)。其影響因素包括腫瘤特性、術(shù)后恢復(fù)、生活方式、基礎(chǔ)疾病、定期復(fù)查等。 1. 腫瘤特性：嗜鉻細(xì)胞瘤會分泌大量兒茶酚胺類物質(zhì)，導(dǎo)致血壓升高。良性腫瘤完整切除后，血壓多能恢復(fù)正常，但仍有少數(shù)可能復(fù)發(fā)。 2. 術(shù)后恢復(fù)：術(shù)后身體的應(yīng)激反應(yīng)、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)失衡等，可能短期內(nèi)影響血壓穩(wěn)定。 3. 生活方式：長期高鹽高脂飲食、缺乏運動、吸煙酗酒、精神壓力大等，易導(dǎo)致血壓波動。 4. 基礎(chǔ)疾?。喝缣悄虿?、高血脂、動脈粥樣硬化等，會增加心血管負(fù)擔(dān)，影響血壓。 5. 定期復(fù)查：術(shù)后定期監(jiān)測血壓、進(jìn)行相關(guān)檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。 總之，良性腹膜后嗜鉻細(xì)胞瘤患者術(shù)后血壓通常能得到較好控制，但不能掉以輕心。要保持良好生活習(xí)慣，積極治療基礎(chǔ)病，按時復(fù)查，以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險，維持血壓穩(wěn)定。
2024-12-03 09:15
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什么是嗜鉻細(xì)胞瘤? 嗜鉻細(xì)胞瘤(pheochromocytoma)可是一種產(chǎn)生兒茶酚胺的腫瘤，起源于腎上腺髓質(zhì)、交感神經(jīng)節(jié)或其他部位的嗜鉻組織，這種瘤細(xì)胞能持續(xù)或間斷地釋放大量兒茶酚胺，引起持續(xù)性或陣發(fā)性高血壓和多個器官功能及代謝紊亂。腎上腺髓質(zhì)是瘤最常見的原發(fā)部位，約占80%～90%，但在兒童，腎上腺外腫瘤的發(fā)生率明顯高于成人，可達(dá)30%～40%，約10%小兒嗜鉻細(xì)胞瘤有家族性。約90%患兒為持續(xù)性高血壓。 查看全文»
