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73 歲女性發(fā)現(xiàn)右腎有 54.34mm*57.65mm 的低密度影，尿檢有大量血液，對(duì)于是否能保守治療，需綜合多方面因素，如患者身體狀況、腫瘤分期、治療意愿、治療風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)后等。 1. 身體狀況：若患者存在嚴(yán)重的心腦血管疾病、肝腎功能不全等基礎(chǔ)疾病，難以耐受手術(shù)及后續(xù)治療，可能傾向保守治療。 2. 腫瘤分期：早期腎癌，手術(shù)效果較好；若腫瘤已廣泛轉(zhuǎn)移，手術(shù)效果不佳，可考慮保守。 3. 治療意愿：患者及家屬對(duì)治療方式的接受程度和期望也很重要。 4. 治療風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)可能帶來出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)，若評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)過高，保守治療或許更合適。 5. 預(yù)后：保守治療可能無法完全清除腫瘤，病情可能進(jìn)展；手術(shù)治療有望根治，但也有復(fù)發(fā)可能。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會(huì)與患者及家屬充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合患者的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科就診，制定個(gè)性化治療方案。