腰椎間盤突出一年后坐骨神經(jīng)痛，如何治療？
腰椎間盤突出一年后，坐骨神經(jīng)很痛，是腰突引起的嗎？有坐骨神經(jīng)痛癥狀怎么治療呢？
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回答1
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彭勃 主任醫(yī)師
海口市人民醫(yī)院
三級甲等
消化病二科（胃腸外科）
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腰椎間盤突出一年后出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，可能是突出的椎間盤持續(xù)壓迫神經(jīng)根，也可能是神經(jīng)炎癥、腰部肌肉緊張、腰椎管狹窄、梨狀肌綜合征等原因。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療等。 1. 保守治療：臥床休息，佩戴腰圍，減輕腰部負(fù)擔(dān)。可進(jìn)行牽引、按摩、針灸等物理治療，緩解肌肉緊張和神經(jīng)受壓。藥物治療方面，口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，減輕疼痛和炎癥；使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B12 等，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 2. 神經(jīng)炎癥：如果是神經(jīng)炎癥導(dǎo)致的疼痛，除了上述治療，還可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，抑制炎癥反應(yīng)，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 3. 腰部肌肉緊張：加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉，如小燕飛、五點(diǎn)支撐等，增強(qiáng)腰部力量，穩(wěn)定腰椎。 4. 腰椎管狹窄：癥狀嚴(yán)重時可能需要手術(shù)治療，如椎管擴(kuò)大成形術(shù)，解除椎管狹窄對神經(jīng)的壓迫。 5. 梨狀肌綜合征：可進(jìn)行局部熱敷、超聲波治療等，緩解梨狀肌痙攣，必要時進(jìn)行梨狀肌松解術(shù)。 總之，出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，采取合適的治療方法。同時，在日常生活中要注意保持良好的坐姿和站姿，避免腰部過度勞累。
2024-12-05 05:51
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